中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2009年
22期
142-143
,共2页
维持性血液透析%大剂量利尿剂%心脏结构和功能
維持性血液透析%大劑量利尿劑%心髒結構和功能
유지성혈액투석%대제량이뇨제%심장결구화공능
目的 探索大剂量速尿对终末期肾病维持性血液透析患者的心脏结构和功能的影响.方法 将本院最近3年来新进入维持性血液透析尿量在200～500 ml/24 h的终末期肾病患者随机分成2组,研究组使用呋塞米片80～160 mg/d,透析后第2天分2次口服,透析日停用;对照组不用利尿剂,观察治疗6个月,比较两组心功能、左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)、射血分数(EF)、平均透析超滤量,血压控制情况,高血钾及尿酸等指标.结果 研究组心功能明显好转,左室舒张末径、左室收缩末径明显缩小,射血分数明显增高,平均透析超滤量明显减少,平均动脉压明显下降,高血钾发生率明显减少,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;而平均透析前尿酸差异无统计学意义,P>0.05.结论 终末期肾病维持性透析患者使用大剂量呋塞米对控制水钠潴留有一定作用,使透析患者血压更容易控制,平均超滤量减少,心功能明显改善,射血分数明显增高,对减少维持性血液透析患者心血管并发症是一种经济而有效的治疗措施.
目的 探索大劑量速尿對終末期腎病維持性血液透析患者的心髒結構和功能的影響.方法 將本院最近3年來新進入維持性血液透析尿量在200～500 ml/24 h的終末期腎病患者隨機分成2組,研究組使用呋塞米片80～160 mg/d,透析後第2天分2次口服,透析日停用;對照組不用利尿劑,觀察治療6箇月,比較兩組心功能、左室舒張末徑(LVEDD)、左室收縮末徑(LVESD)、射血分數(EF)、平均透析超濾量,血壓控製情況,高血鉀及尿痠等指標.結果 研究組心功能明顯好轉,左室舒張末徑、左室收縮末徑明顯縮小,射血分數明顯增高,平均透析超濾量明顯減少,平均動脈壓明顯下降,高血鉀髮生率明顯減少,兩組比較差異有統計學意義,P<0.05;而平均透析前尿痠差異無統計學意義,P>0.05.結論 終末期腎病維持性透析患者使用大劑量呋塞米對控製水鈉潴留有一定作用,使透析患者血壓更容易控製,平均超濾量減少,心功能明顯改善,射血分數明顯增高,對減少維持性血液透析患者心血管併髮癥是一種經濟而有效的治療措施.
목적 탐색대제량속뇨대종말기신병유지성혈액투석환자적심장결구화공능적영향.방법 장본원최근3년래신진입유지성혈액투석뇨량재200～500 ml/24 h적종말기신병환자수궤분성2조,연구조사용부새미편80～160 mg/d,투석후제2천분2차구복,투석일정용;대조조불용이뇨제,관찰치료6개월,비교량조심공능、좌실서장말경(LVEDD)、좌실수축말경(LVESD)、사혈분수(EF)、평균투석초려량,혈압공제정황,고혈갑급뇨산등지표.결과 연구조심공능명현호전,좌실서장말경、좌실수축말경명현축소,사혈분수명현증고,평균투석초려량명현감소,평균동맥압명현하강,고혈갑발생솔명현감소,량조비교차이유통계학의의,P<0.05;이평균투석전뇨산차이무통계학의의,P>0.05.결론 종말기신병유지성투석환자사용대제량부새미대공제수납저류유일정작용,사투석환자혈압경용역공제,평균초려량감소,심공능명현개선,사혈분수명현증고,대감소유지성혈액투석환자심혈관병발증시일충경제이유효적치료조시.
