CAJ | 학술논문

目的:探讨带蒂胸大肌皮瓣在晚期口咽癌挽救手术中的临床应用价值.方法:回顾分析2003年1月至2008年6月间实施口咽癌根治术,同期采用带蒂胸大肌皮瓣转移修复遗留大型组织缺损的32例患者临床资料,包括临床病理特征、并发症、术后功能状况和预后等方面.结果:32例患者安全度过围手术期,术后发生颈部和胸部血肿各1例,及时探查清除血肿,彻底止血后消除.30例胸大肌肌皮瓣完全成活,皮瓣形态良好,2例远端部分皮肤坏死而肌肉成活,未出现口咽颌下瘘.术后语言、吞咽功能基本恢复.27例患者术后4～6周开始接受了放射治疗,胸大肌肌皮瓣未受影响.全部病例获随访1～5年,1、3、5年总体生存率分别为65.6%、37.5%、31.3%.结论:胸大肌肌皮瓣组织量大,血供丰富,成活率高,可耐受术后的放射治疗,有助于提高手术治疗效果和患者的生活质量,是晚期口咽癌挽救手术修复的理想选择.
목적:탐토대체흉대기피판재만기구인암만구수술중적림상응용개치.방법:회고분석2003년1월지2008년6월간실시구인암근치술,동기채용대체흉대기피판전이수복유류대형조직결손적32례환자림상자료,포괄림상병리특정、병발증、술후공능상황화예후등방면.결과:32례환자안전도과위수술기,술후발생경부화흉부혈종각1례,급시탐사청제혈종,철저지혈후소제.30례흉대기기피판완전성활,피판형태량호,2례원단부분피부배사이기육성활,미출현구인합하루.술후어언、탄인공능기본회복.27례환자술후4～6주개시접수료방사치료,흉대기기피판미수영향.전부병례획수방1～5년,1、3、5년총체생존솔분별위65.6%、37.5%、31.3%.결론:흉대기기피판조직량대,혈공봉부,성활솔고,가내수술후적방사치료,유조우제고수술치료효과화환자적생활질량,시만기구인암만구수술수복적이상선택.