CAJ | 학술논문

目的经腹腹膜前(TAPP)腹腔镜腹股沟疝修补术因需广泛游离腹膜,分离斜疝疝囊,钉合或缝合腹膜,不仅增加了手术的难度及时间,也增加了费用.针对上述难点,我们对术式作了改良,探讨改良后的方法在成人疝修补中的应用价值.方法 2006年5月～2008年4月,对腹股沟疝403例、股疝22例行改良TAPP术.剪开脐外侧韧带,斜疝患者以缝合小儿疝的方法关闭内环口,直疝疝囊、股环疝囊予以剥离,置补片.游离的脐外侧韧带腹膜全部覆盖网片.钉合及以可吸收线针织的方法固定.结果手术无中转,每侧手术时间20-30分钟,出血量约4～5 ml.2例出现阴囊及阴茎淤肿,3例出现腹股沟及阴囊血清肿.随访时间2～22月,无复发,无腹部牵拉不适,也无腹痛、腹胀、恶心等肠梗阻及尿频、尿痛等膀胱刺激症状.结论改良TAPP腹腔镜腹股沟疝修补术方法简单、效果确切,值得临床推广应用.
목적 경복복막전(TAPP)복강경복고구산수보술인수엄범유리복막,분리사산산낭,정합혹봉합복막,불부증가료수술적난도급시간,야증가료비용.침대상술난점,아문대술식작료개량,탐토개량후적방법 재성인산수보중적응용개치.방법 2006년5월～2008년4월,대복고구산403례、고산22례행개량TAPP술.전개제외측인대,사산환자이봉합소인산적방법 관폐내배구,직산산낭、고배산낭여이박리,치보편.유리적제외측인대복막전부복개망편.정합급이가흡수선침직적방법 고정.결과 수술무중전,매측수술시간20-30분종,출혈량약4～5 ml.2례출현음낭급음경어종,3례출현복고구급음낭혈청종.수방시간2～22월,무복발,무복부견랍불괄,야무복통、복창、악심등장경조급뇨빈、뇨통등방광자격증상.결론 개량TAPP복강경복고구산수보술방법 간단、효과학절,치득림상추엄응용.