重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2008年
16期
1796-1797
,共2页
李陶%王翔%王孝君%李开龙%杨未晓%熊秀勤
李陶%王翔%王孝君%李開龍%楊未曉%熊秀勤
리도%왕상%왕효군%리개룡%양미효%웅수근
彩色多普勒%血液透析%动静脉瘘
綵色多普勒%血液透析%動靜脈瘺
채색다보륵%혈액투석%동정맥루
目的 分析彩色多普勒超声在较为困难建立的血液透析患者前臂动静脉内瘘中的作用.方法 分析总结 32例临床认为建立前臂动静脉造瘘较为困难的血液透析患者,超声在选择适宜的吻合动脉、静脉,确定吻合部位,造瘘术后评价动静脉内瘘血流情况与内瘘并发症中的作用.结果 受检者桡动脉几乎能满足手术需要,有时管壁粗糙,可有粥样硬化斑块形成.选择管腔比较清晰、管壁较为光滑、有血流充盈的前臂浅静脉进行造瘘手术,以静脉直径大于或等于2.5mm、动脉直径大于或等于2.0mm为符合做内瘘的标准,静脉需明确较大的分支走形,测定支数目,确定吻合部位.造瘘术后动脉平均内径(0.25±0.09)cm,静脉平均内径(0.31±0.1)cm,瘘口处内径(0.22±0.07)cm,静脉血流量为(255±67)mL/min.主要并发症为吻合口狭窄、血管腔内血栓形成、周围组织血肿压迫、血管扭曲、静脉瘤、假性动静脉瘤形成.结论 彩色多普勒超声在建立血液透析患者动静脉内瘘中,对术前血管的选择、吻合口部位的确定以及造瘘术后评价动静脉内瘘血流情况,分析内瘘并发症有重要作用.
目的 分析綵色多普勒超聲在較為睏難建立的血液透析患者前臂動靜脈內瘺中的作用.方法 分析總結 32例臨床認為建立前臂動靜脈造瘺較為睏難的血液透析患者,超聲在選擇適宜的吻閤動脈、靜脈,確定吻閤部位,造瘺術後評價動靜脈內瘺血流情況與內瘺併髮癥中的作用.結果 受檢者橈動脈幾乎能滿足手術需要,有時管壁粗糙,可有粥樣硬化斑塊形成.選擇管腔比較清晰、管壁較為光滑、有血流充盈的前臂淺靜脈進行造瘺手術,以靜脈直徑大于或等于2.5mm、動脈直徑大于或等于2.0mm為符閤做內瘺的標準,靜脈需明確較大的分支走形,測定支數目,確定吻閤部位.造瘺術後動脈平均內徑(0.25±0.09)cm,靜脈平均內徑(0.31±0.1)cm,瘺口處內徑(0.22±0.07)cm,靜脈血流量為(255±67)mL/min.主要併髮癥為吻閤口狹窄、血管腔內血栓形成、週圍組織血腫壓迫、血管扭麯、靜脈瘤、假性動靜脈瘤形成.結論 綵色多普勒超聲在建立血液透析患者動靜脈內瘺中,對術前血管的選擇、吻閤口部位的確定以及造瘺術後評價動靜脈內瘺血流情況,分析內瘺併髮癥有重要作用.
목적 분석채색다보륵초성재교위곤난건립적혈액투석환자전비동정맥내루중적작용.방법 분석총결 32례림상인위건립전비동정맥조루교위곤난적혈액투석환자,초성재선택괄의적문합동맥、정맥,학정문합부위,조루술후평개동정맥내루혈류정황여내루병발증중적작용.결과 수검자뇨동맥궤호능만족수술수요,유시관벽조조,가유죽양경화반괴형성.선택관강비교청석、관벽교위광활、유혈류충영적전비천정맥진행조루수술,이정맥직경대우혹등우2.5mm、동맥직경대우혹등우2.0mm위부합주내루적표준,정맥수명학교대적분지주형,측정지수목,학정문합부위.조루술후동맥평균내경(0.25±0.09)cm,정맥평균내경(0.31±0.1)cm,루구처내경(0.22±0.07)cm,정맥혈류량위(255±67)mL/min.주요병발증위문합구협착、혈관강내혈전형성、주위조직혈종압박、혈관뉴곡、정맥류、가성동정맥류형성.결론 채색다보륵초성재건립혈액투석환자동정맥내루중,대술전혈관적선택、문합구부위적학정이급조루술후평개동정맥내루혈류정황,분석내루병발증유중요작용.
