昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2008年
3期
160-162,166
,共4页
深度烧伤%定量削痂%创面
深度燒傷%定量削痂%創麵
심도소상%정량삭가%창면
目的 应用动力取皮机定量削痂加用于不同厚度的自体皮治疗深度烧伤.方法 根据临床创而判断的深度,将动力取皮机固定在0.012 inc、0.016 inc或0.02 inc(0:3 mm、0.4 mm或0.5 mm)的刻度上,削去坏死组织,确切保留基本正常组织,并依据保留下组织的情况将其分为Ⅰ类:真皮深层基本完好并有点状乳头层残留;Ⅱ类:真皮部分网状层存在伴有脂肪珠;Ⅲ类:完整的皮下脂肪存在伴有毛囊等附属结构,然后分别使用大张表皮、表层皮或韧厚皮、中厚皮或邮票皮片移植覆盖.结果 削痂部位移植的皮肤基本全部成活.移植大张表皮的147个部位成活良好,外形平整,功能基本恢复正常.痂皮厚度调查发现平均厚度(0.4±0.08)mm,与设定的动力刀刻度基本一致,组织学检测发现此种状态下表皮、真皮的厚度大于正常状态下厚度的2倍左右.结论 使用动力取皮刀可以最大限度保留烧伤后的正常皮下组织,依据定量削除坏死组织的厚度,采用从表皮到不同厚度的断层皮覆盖可以达到最佳的治疗效果.
目的 應用動力取皮機定量削痂加用于不同厚度的自體皮治療深度燒傷.方法 根據臨床創而判斷的深度,將動力取皮機固定在0.012 inc、0.016 inc或0.02 inc(0:3 mm、0.4 mm或0.5 mm)的刻度上,削去壞死組織,確切保留基本正常組織,併依據保留下組織的情況將其分為Ⅰ類:真皮深層基本完好併有點狀乳頭層殘留;Ⅱ類:真皮部分網狀層存在伴有脂肪珠;Ⅲ類:完整的皮下脂肪存在伴有毛囊等附屬結構,然後分彆使用大張錶皮、錶層皮或韌厚皮、中厚皮或郵票皮片移植覆蓋.結果 削痂部位移植的皮膚基本全部成活.移植大張錶皮的147箇部位成活良好,外形平整,功能基本恢複正常.痂皮厚度調查髮現平均厚度(0.4±0.08)mm,與設定的動力刀刻度基本一緻,組織學檢測髮現此種狀態下錶皮、真皮的厚度大于正常狀態下厚度的2倍左右.結論 使用動力取皮刀可以最大限度保留燒傷後的正常皮下組織,依據定量削除壞死組織的厚度,採用從錶皮到不同厚度的斷層皮覆蓋可以達到最佳的治療效果.
목적 응용동력취피궤정량삭가가용우불동후도적자체피치료심도소상.방법 근거림상창이판단적심도,장동력취피궤고정재0.012 inc、0.016 inc혹0.02 inc(0:3 mm、0.4 mm혹0.5 mm)적각도상,삭거배사조직,학절보류기본정상조직,병의거보류하조직적정황장기분위Ⅰ류:진피심층기본완호병유점상유두층잔류;Ⅱ류:진피부분망상층존재반유지방주;Ⅲ류:완정적피하지방존재반유모낭등부속결구,연후분별사용대장표피、표층피혹인후피、중후피혹유표피편이식복개.결과 삭가부위이식적피부기본전부성활.이식대장표피적147개부위성활량호,외형평정,공능기본회복정상.가피후도조사발현평균후도(0.4±0.08)mm,여설정적동력도각도기본일치,조직학검측발현차충상태하표피、진피적후도대우정상상태하후도적2배좌우.결론 사용동력취피도가이최대한도보류소상후적정상피하조직,의거정량삭제배사조직적후도,채용종표피도불동후도적단층피복개가이체도최가적치료효과.
