中国冶金工业医学杂志
中國冶金工業醫學雜誌
중국야금공업의학잡지
CHINESE MEDICAL JOURNAL OF METALLURGICAL INDUSTRY
2007年
4期
413-415
,共3页
老年患者%认知功能障碍%椎管内麻醉%小剂量吗啡
老年患者%認知功能障礙%椎管內痳醉%小劑量嗎啡
노년환자%인지공능장애%추관내마취%소제량마배
目的:评价小剂量吗啡伍用利多卡因用于硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法:240例66岁以上择期手术患者分为3组,分别行全身麻醉、单纯硬膜外麻醉及脊-硬联合阻滞麻醉.单纯硬膜外麻醉组(观察组)予吗啡3 mg和2%利多卡因混合液,手术开始前静脉输注咪达唑仑0.05 mg/kg.麻醉前1天及术后24、48和72 h用MMS测试方法评定患者的认知功能.结果:观察组患者术后POCD发生率低于其他两组;术后24～72 h,3组间MMS评分比较存在明显差异(P＜0.05).结论:观察组麻醉方法属于神经阻滞和受体结合的麻醉方法,可产生完善的镇痛与镇静效果,使镇痛-镇静达到峰值平衡,且其对老年患者血流动力学和心脑等脏器氧供及氧耗的关系没有明显影响,是预防老年患者术后POCD的有效麻醉方法.
目的:評價小劑量嗎啡伍用利多卡因用于硬膜外痳醉對老年患者術後認知功能的影響.方法:240例66歲以上擇期手術患者分為3組,分彆行全身痳醉、單純硬膜外痳醉及脊-硬聯閤阻滯痳醉.單純硬膜外痳醉組(觀察組)予嗎啡3 mg和2%利多卡因混閤液,手術開始前靜脈輸註咪達唑崙0.05 mg/kg.痳醉前1天及術後24、48和72 h用MMS測試方法評定患者的認知功能.結果:觀察組患者術後POCD髮生率低于其他兩組;術後24～72 h,3組間MMS評分比較存在明顯差異(P＜0.05).結論:觀察組痳醉方法屬于神經阻滯和受體結閤的痳醉方法,可產生完善的鎮痛與鎮靜效果,使鎮痛-鎮靜達到峰值平衡,且其對老年患者血流動力學和心腦等髒器氧供及氧耗的關繫沒有明顯影響,是預防老年患者術後POCD的有效痳醉方法.
목적:평개소제량마배오용리다잡인용우경막외마취대노년환자술후인지공능적영향.방법:240례66세이상택기수술환자분위3조,분별행전신마취、단순경막외마취급척-경연합조체마취.단순경막외마취조(관찰조)여마배3 mg화2%리다잡인혼합액,수술개시전정맥수주미체서륜0.05 mg/kg.마취전1천급술후24、48화72 h용MMS측시방법평정환자적인지공능.결과:관찰조환자술후POCD발생솔저우기타량조;술후24～72 h,3조간MMS평분비교존재명현차이(P＜0.05).결론:관찰조마취방법속우신경조체화수체결합적마취방법,가산생완선적진통여진정효과,사진통-진정체도봉치평형,차기대노년환자혈류동역학화심뇌등장기양공급양모적관계몰유명현영향,시예방노년환자술후POCD적유효마취방법.
