肠外与肠内营养
腸外與腸內營養
장외여장내영양
PARENTERAL & ENTERAL NUTRITION
2007年
4期
209-211,215
,共4页
谷氨酰胺%肠黏膜屏障%多器官功能障碍综合征%内毒素
穀氨酰胺%腸黏膜屏障%多器官功能障礙綜閤徵%內毒素
곡안선알%장점막병장%다기관공능장애종합정%내독소
目的:探讨添加谷氨酰胺 (Gln) 的全肠外营养(TPN)对多器官功能障碍综合征(MODS)病人血浆内毒素 (LPS) 水平的影响.方法:将入住我院ICU的MODS病人40例,随机分为常规TPN组(A组)和Gln+TPN治疗组(B组),每组20例.两组病人均接受等氮、等热量的肠外营养治疗.A组按常规给予TPN,B组在给予TPN基础上加用Gln 0.27 g/(kg·d),相当于L-丙氨酰-Ⅰ-谷氨酰胺(商品名:力肽)0.4 g/(kg·d),共7 d.所有病人均于TPN治疗前及治疗后第1、3、7天检测血浆Gln和LPS浓度,观察TPN治疗时间和病死率.选取20例健康献血员作对照组(C组). 结果:A、B两组TPN治疗前血浆Gln浓度均显著低于C组(P＜0.01),治疗后A组显著低于B组(P＜0.01).A、B两组TPN治疗前血浆内毒素浓度显著高于C组(P＜0.01),治疗后 B组显著低于A组(P＜0.01).TPN治疗时间A组为( 15.8±2.3 ) d,B组为(12.5±2.4) d,差异有显著性意义(P＜0.05).病死率A组为25%,B组为10%(P＞0.05). 结论:经静脉补充Gln(力肽),显著降低MODS病人血浆LPS浓度,有利于缩短TPN治疗时间.
目的:探討添加穀氨酰胺 (Gln) 的全腸外營養(TPN)對多器官功能障礙綜閤徵(MODS)病人血漿內毒素 (LPS) 水平的影響.方法:將入住我院ICU的MODS病人40例,隨機分為常規TPN組(A組)和Gln+TPN治療組(B組),每組20例.兩組病人均接受等氮、等熱量的腸外營養治療.A組按常規給予TPN,B組在給予TPN基礎上加用Gln 0.27 g/(kg·d),相噹于L-丙氨酰-Ⅰ-穀氨酰胺(商品名:力肽)0.4 g/(kg·d),共7 d.所有病人均于TPN治療前及治療後第1、3、7天檢測血漿Gln和LPS濃度,觀察TPN治療時間和病死率.選取20例健康獻血員作對照組(C組). 結果:A、B兩組TPN治療前血漿Gln濃度均顯著低于C組(P＜0.01),治療後A組顯著低于B組(P＜0.01).A、B兩組TPN治療前血漿內毒素濃度顯著高于C組(P＜0.01),治療後 B組顯著低于A組(P＜0.01).TPN治療時間A組為( 15.8±2.3 ) d,B組為(12.5±2.4) d,差異有顯著性意義(P＜0.05).病死率A組為25%,B組為10%(P＞0.05). 結論:經靜脈補充Gln(力肽),顯著降低MODS病人血漿LPS濃度,有利于縮短TPN治療時間.
목적:탐토첨가곡안선알 (Gln) 적전장외영양(TPN)대다기관공능장애종합정(MODS)병인혈장내독소 (LPS) 수평적영향.방법:장입주아원ICU적MODS병인40례,수궤분위상규TPN조(A조)화Gln+TPN치료조(B조),매조20례.량조병인균접수등담、등열량적장외영양치료.A조안상규급여TPN,B조재급여TPN기출상가용Gln 0.27 g/(kg·d),상당우L-병안선-Ⅰ-곡안선알(상품명:력태)0.4 g/(kg·d),공7 d.소유병인균우TPN치료전급치료후제1、3、7천검측혈장Gln화LPS농도,관찰TPN치료시간화병사솔.선취20례건강헌혈원작대조조(C조). 결과:A、B량조TPN치료전혈장Gln농도균현저저우C조(P＜0.01),치료후A조현저저우B조(P＜0.01).A、B량조TPN치료전혈장내독소농도현저고우C조(P＜0.01),치료후 B조현저저우A조(P＜0.01).TPN치료시간A조위( 15.8±2.3 ) d,B조위(12.5±2.4) d,차이유현저성의의(P＜0.05).병사솔A조위25%,B조위10%(P＞0.05). 결론:경정맥보충Gln(력태),현저강저MODS병인혈장LPS농도,유리우축단TPN치료시간.
