浙江实用医学
浙江實用醫學
절강실용의학
ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
2007年
1期
6-7
,共2页
多发性骨髓瘤%肾损害%临床特征%危险因素
多髮性骨髓瘤%腎損害%臨床特徵%危險因素
다발성골수류%신손해%림상특정%위험인소
目的 了解多发性骨髓瘤(MM)肾损害的临床特征及相关因素.方法 对经临床、病理明确诊断的28例MM肾损害患者的临床特征及实验室检查进行问顾性分析.结果 MM肾损害发生率为45.16%,男女比例为3∶1(P＜0.01).临床症候群为孤立性蛋白尿(占53.57%),其次为肾功能不全(占35.71%)、中重度贫血(占82.14%)、骨损害(占67.86%)、M蛋白阳性(占57.14%)、高血压(占25%),而B超双肾大小体积均正常.MM有肾损害与无肾损害患者比较,存在高钙血症(P＜0.05)、高尿酸血症(P＜0.05),有显著性差异;肾功能Scr≥177 μmol/L组与Scr＜177 μmol/L组比较,同样存在高钙血症(P＜0.01)、高尿酸血症(P＜0.05),有显著性差异;而与其他因素如年龄、贫血、血浆白蛋白、血浆球蛋白、骨髓瘤细胞、M蛋白、骨损害程度、继发感染无显著性差异(P＞0.05).结论 MM肾损害以贫血、孤立性蛋白尿最为常见,其次为肾功能不全.高钙血症与高尿酸血症是MM肾损害主要危险表现,又加重肾脏的损害.
目的 瞭解多髮性骨髓瘤(MM)腎損害的臨床特徵及相關因素.方法 對經臨床、病理明確診斷的28例MM腎損害患者的臨床特徵及實驗室檢查進行問顧性分析.結果 MM腎損害髮生率為45.16%,男女比例為3∶1(P＜0.01).臨床癥候群為孤立性蛋白尿(佔53.57%),其次為腎功能不全(佔35.71%)、中重度貧血(佔82.14%)、骨損害(佔67.86%)、M蛋白暘性(佔57.14%)、高血壓(佔25%),而B超雙腎大小體積均正常.MM有腎損害與無腎損害患者比較,存在高鈣血癥(P＜0.05)、高尿痠血癥(P＜0.05),有顯著性差異;腎功能Scr≥177 μmol/L組與Scr＜177 μmol/L組比較,同樣存在高鈣血癥(P＜0.01)、高尿痠血癥(P＜0.05),有顯著性差異;而與其他因素如年齡、貧血、血漿白蛋白、血漿毬蛋白、骨髓瘤細胞、M蛋白、骨損害程度、繼髮感染無顯著性差異(P＞0.05).結論 MM腎損害以貧血、孤立性蛋白尿最為常見,其次為腎功能不全.高鈣血癥與高尿痠血癥是MM腎損害主要危險錶現,又加重腎髒的損害.
목적 료해다발성골수류(MM)신손해적림상특정급상관인소.방법 대경림상、병리명학진단적28례MM신손해환자적림상특정급실험실검사진행문고성분석.결과 MM신손해발생솔위45.16%,남녀비례위3∶1(P＜0.01).림상증후군위고립성단백뇨(점53.57%),기차위신공능불전(점35.71%)、중중도빈혈(점82.14%)、골손해(점67.86%)、M단백양성(점57.14%)、고혈압(점25%),이B초쌍신대소체적균정상.MM유신손해여무신손해환자비교,존재고개혈증(P＜0.05)、고뇨산혈증(P＜0.05),유현저성차이;신공능Scr≥177 μmol/L조여Scr＜177 μmol/L조비교,동양존재고개혈증(P＜0.01)、고뇨산혈증(P＜0.05),유현저성차이;이여기타인소여년령、빈혈、혈장백단백、혈장구단백、골수류세포、M단백、골손해정도、계발감염무현저성차이(P＞0.05).결론 MM신손해이빈혈、고립성단백뇨최위상견,기차위신공능불전.고개혈증여고뇨산혈증시MM신손해주요위험표현,우가중신장적손해.
