重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2006年
7期
636-637
,共2页
余国容%何玲%蔡金华%徐晔%冉启英
餘國容%何玲%蔡金華%徐曄%冉啟英
여국용%하령%채금화%서엽%염계영
异物,气道%儿童%误诊
異物,氣道%兒童%誤診
이물,기도%인동%오진
目的探讨儿童气道异物误诊的原因,减少儿童气道异物的误诊.方法回顾性分析117例儿童气道异物中误诊的21例病例的临床特点及胸部X线检查(呼吸相胸部平片及透视)和冠状位CT表现.所有病例中除1例经胸部手术取出异物并作肺叶切除外,其余病例均经支气管内窥镜取出异物证实.结果 21例临床误诊分别为毛细支气管炎6例,支气管哮喘3例,上感4例,肺炎8例,其中有异物吸入史9例(42.86%),无明确异物吸入史12例(57.14%).X线表现异常者18例,无异常表现者3例.21例CT表现均显示气道内异物的存在.结论对反复咳嗽、吼喘经抗炎治疗无效、X线表现为肺炎伴一侧性肺气肿的患儿,即使无异物吸入史,也应考虑到气道异物的可能.对X线检查阴性的患儿,如果临床强烈提示有异物吸入史,应建议作气道冠状位CT扫描.
目的探討兒童氣道異物誤診的原因,減少兒童氣道異物的誤診.方法迴顧性分析117例兒童氣道異物中誤診的21例病例的臨床特點及胸部X線檢查(呼吸相胸部平片及透視)和冠狀位CT錶現.所有病例中除1例經胸部手術取齣異物併作肺葉切除外,其餘病例均經支氣管內窺鏡取齣異物證實.結果 21例臨床誤診分彆為毛細支氣管炎6例,支氣管哮喘3例,上感4例,肺炎8例,其中有異物吸入史9例(42.86%),無明確異物吸入史12例(57.14%).X線錶現異常者18例,無異常錶現者3例.21例CT錶現均顯示氣道內異物的存在.結論對反複咳嗽、吼喘經抗炎治療無效、X線錶現為肺炎伴一側性肺氣腫的患兒,即使無異物吸入史,也應攷慮到氣道異物的可能.對X線檢查陰性的患兒,如果臨床彊烈提示有異物吸入史,應建議作氣道冠狀位CT掃描.
목적탐토인동기도이물오진적원인,감소인동기도이물적오진.방법회고성분석117례인동기도이물중오진적21례병례적림상특점급흉부X선검사(호흡상흉부평편급투시)화관상위CT표현.소유병례중제1례경흉부수술취출이물병작폐협절제외,기여병례균경지기관내규경취출이물증실.결과 21례림상오진분별위모세지기관염6례,지기관효천3례,상감4례,폐염8례,기중유이물흡입사9례(42.86%),무명학이물흡입사12례(57.14%).X선표현이상자18례,무이상표현자3례.21례CT표현균현시기도내이물적존재.결론대반복해수、후천경항염치료무효、X선표현위폐염반일측성폐기종적환인,즉사무이물흡입사,야응고필도기도이물적가능.대X선검사음성적환인,여과림상강렬제시유이물흡입사,응건의작기도관상위CT소묘.
