CAJ | 학술논문

目的提高对少见或特殊类型慢性淋巴细胞增生性疾病(CLPDs)的认识,探讨流式细胞术免疫表型在该类疾病鉴别诊断中的价值.方法对4例CLPDs患者进行细胞形态学、免疫表型和临床资料的系统回顾分析,结合文献进行讨论及鉴别.结果 4例均见淋巴单克隆生长证据(3例IgH基因重排阳性,1例TCRr基因重排阳性);年轻人慢性淋巴细胞白血病1例,形态为典型小淋巴细胞增多,表型为CD5+CD7-CD19+CD20+CD22+D23+CD11c+HLA-DR+;食道癌合并毛细胞白血病1例,细胞表面不规整,有短绒毛,表型为CD5-CD11c+CD19+CD20+CD22+CD25+;大颗粒淋巴细胞白血病1例,淋巴细胞胞浆中多量嗜天青颗粒,表型为CD3+CD4-CD5+CD8+(CD16+56)-HLA-DR+;脾淋巴瘤伴血循绒毛淋巴细胞1例,淋巴细胞有绒毛,位于细胞一端或双端,表型为CD5-CD19+CD20+CD22+CD25-HLA-DR+.电镜下脾淋巴瘤伴血循绒毛淋巴细胞及毛细胞白血病均见细胞表面有绒毛,但前者绒毛数量偏少.结论 CLPDs的诊断需要对形态学、免疫表型和临床信息加以综合考虑,流式细胞术免疫表型分析对疑难CLPDs的鉴别诊断具有重要价值.
목적제고대소견혹특수류형만성림파세포증생성질병(CLPDs)적인식,탐토류식세포술면역표형재해류질병감별진단중적개치.방법대4례CLPDs환자진행세포형태학、면역표형화림상자료적계통회고분석,결합문헌진행토론급감별.결과 4례균견림파단극륭생장증거(3례IgH기인중배양성,1례TCRr기인중배양성);년경인만성림파세포백혈병1례,형태위전형소림파세포증다,표형위CD5+CD7-CD19+CD20+CD22+D23+CD11c+HLA-DR+;식도암합병모세포백혈병1례,세포표면불규정,유단융모,표형위CD5-CD11c+CD19+CD20+CD22+CD25+;대과립림파세포백혈병1례,림파세포포장중다량기천청과립,표형위CD3+CD4-CD5+CD8+(CD16+56)-HLA-DR+;비림파류반혈순융모림파세포1례,림파세포유융모,위우세포일단혹쌍단,표형위CD5-CD19+CD20+CD22+CD25-HLA-DR+.전경하비림파류반혈순융모림파세포급모세포백혈병균견세포표면유융모,단전자융모수량편소.결론 CLPDs적진단수요대형태학、면역표형화림상신식가이종합고필,류식세포술면역표형분석대의난CLPDs적감별진단구유중요개치.