CAJ | 학술논문

目的:探讨内镜下扩张及内支架置入治疗食管贲门吻合口狭窄的方法、疗效及安全性.方法:33例食管贲门吻合口狭窄患者,在内镜及X线透视下,插入导丝并越过狭窄段,以沙氏探条扩张器由细至粗渐扩至10～15 mm.恶性狭窄与食管贲门癌术后瘢痕狭窄或术后复发患者,在扩张结束后行内支架置入治疗.结果:33例中18例行扩张治疗,扩张1～2次者17例,1例扩张4次;15例行扩张和内支架置入治疗,均1次扩张与置管成功.术后狭窄程度按Stooler分级下降Ⅱ级者28例,Ⅰ级者4例,未下降者1例.术中、术后无剧烈疼痛、大出血、穿孔等并发症.结论:内镜下扩张及内支架置入治疗食管贲门及吻合口狭窄近期疗效良好,安全性较高.治疗成功的前提是导丝通过狭窄段,保证是固定好导丝,关键是狭窄段的有效扩张与支架置放位置的准确.
목적:탐토내경하확장급내지가치입치료식관분문문합구협착적방법、료효급안전성.방법:33례식관분문문합구협착환자,재내경급X선투시하,삽입도사병월과협착단,이사씨탐조확장기유세지조점확지10～15 mm.악성협착여식관분문암술후반흔협착혹술후복발환자,재확장결속후행내지가치입치료.결과:33례중18례행확장치료,확장1～2차자17례,1례확장4차;15례행확장화내지가치입치료,균1차확장여치관성공.술후협착정도안Stooler분급하강Ⅱ급자28례,Ⅰ급자4례,미하강자1례.술중、술후무극렬동통、대출혈、천공등병발증.결론:내경하확장급내지가치입치료식관분문급문합구협착근기료효량호,안전성교고.치료성공적전제시도사통과협착단,보증시고정호도사,관건시협착단적유효확장여지가치방위치적준학.