中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2004年
5期
839-841
,共3页
芬太尼%病人自控镇痛%静脉%皮下
芬太尼%病人自控鎮痛%靜脈%皮下
분태니%병인자공진통%정맥%피하
目的:对经静脉与皮下芬太尼病人自控镇痛的疗效、安全性及实用性进行评价.方法:将40例ASAⅠ～Ⅱ级全髋置换术后病人随机分为病人自控静脉镇痛(PCIA)与病人自控皮下镇痛(PCSA)组,其中PCIA组20例,药物为每毫升含芬太尼10μg和总量5mg氟哌利多混合液;PCSA组20例,药物为每毫升含芬太尼10μg,普鲁卡因10mg/ml和总量5mg氟哌利多混合液,PCA设置:单次剂量2ml;背景剂量1ml/h;每小时限量8ml/h;锁定时间5min.镇痛后24、48、72h记录各项指标:VAS评分;镇静程度;PCA按压次数和有效按压次数;MAP、HR、RR、SpO2;观察皮下注药部位的局部反应;恶心呕吐等并发症是否发生和病人对镇痛的总体满意度.结果:两组病人的一般情况及各项生命体征无显著差异(P＞0.05),两组间芬太尼用量、镇痛和镇静程度、镇痛总体满意度及各种并发症无显著差异.PCSA组的皮下红肿发生率较静脉PCIA明显增高(P＜0.05),镇痛起效时间显著长于PCIA组(P＜0.01).结论:芬太尼PCIA与PCSA的疗效和不良反应无显著差异,但PCSA更方便简单,为减少皮下红肿后疼痛可以增加局麻药到药物配方中.
目的:對經靜脈與皮下芬太尼病人自控鎮痛的療效、安全性及實用性進行評價.方法:將40例ASAⅠ～Ⅱ級全髖置換術後病人隨機分為病人自控靜脈鎮痛(PCIA)與病人自控皮下鎮痛(PCSA)組,其中PCIA組20例,藥物為每毫升含芬太尼10μg和總量5mg氟哌利多混閤液;PCSA組20例,藥物為每毫升含芬太尼10μg,普魯卡因10mg/ml和總量5mg氟哌利多混閤液,PCA設置:單次劑量2ml;揹景劑量1ml/h;每小時限量8ml/h;鎖定時間5min.鎮痛後24、48、72h記錄各項指標:VAS評分;鎮靜程度;PCA按壓次數和有效按壓次數;MAP、HR、RR、SpO2;觀察皮下註藥部位的跼部反應;噁心嘔吐等併髮癥是否髮生和病人對鎮痛的總體滿意度.結果:兩組病人的一般情況及各項生命體徵無顯著差異(P＞0.05),兩組間芬太尼用量、鎮痛和鎮靜程度、鎮痛總體滿意度及各種併髮癥無顯著差異.PCSA組的皮下紅腫髮生率較靜脈PCIA明顯增高(P＜0.05),鎮痛起效時間顯著長于PCIA組(P＜0.01).結論:芬太尼PCIA與PCSA的療效和不良反應無顯著差異,但PCSA更方便簡單,為減少皮下紅腫後疼痛可以增加跼痳藥到藥物配方中.
목적:대경정맥여피하분태니병인자공진통적료효、안전성급실용성진행평개.방법:장40례ASAⅠ～Ⅱ급전관치환술후병인수궤분위병인자공정맥진통(PCIA)여병인자공피하진통(PCSA)조,기중PCIA조20례,약물위매호승함분태니10μg화총량5mg불고리다혼합액;PCSA조20례,약물위매호승함분태니10μg,보로잡인10mg/ml화총량5mg불고리다혼합액,PCA설치:단차제량2ml;배경제량1ml/h;매소시한량8ml/h;쇄정시간5min.진통후24、48、72h기록각항지표:VAS평분;진정정도;PCA안압차수화유효안압차수;MAP、HR、RR、SpO2;관찰피하주약부위적국부반응;악심구토등병발증시부발생화병인대진통적총체만의도.결과:량조병인적일반정황급각항생명체정무현저차이(P＞0.05),량조간분태니용량、진통화진정정도、진통총체만의도급각충병발증무현저차이.PCSA조적피하홍종발생솔교정맥PCIA명현증고(P＜0.05),진통기효시간현저장우PCIA조(P＜0.01).결론:분태니PCIA여PCSA적료효화불량반응무현저차이,단PCSA경방편간단,위감소피하홍종후동통가이증가국마약도약물배방중.
