福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2003年
6期
25-27
,共3页
老年人%脑梗死%颈动脉彩色超声%SPECT%TCD
老年人%腦梗死%頸動脈綵色超聲%SPECT%TCD
노년인%뇌경사%경동맥채색초성%SPECT%TCD
目的从老年人脑梗死发病的临床特点和颈动脉超声,脑SPECT、MR及TCD的检查特征探讨老年人脑梗死的临床及病因病理基础.方法通过与中年患者的对比分析老年人脑梗死的临床特点和颈动脉超声,脑SPECT、MR及TCD特征.结果老年病人同时合并有高血压病为53.3%、冠心病73.3%、高脂血症60.0%、肥胖73.3%.以后循环区供血障碍引起的症状和体征为主诉的占96.7%.颈动脉超声检出双侧颈内动脉多发性斑块形成达86.7%,同时伴有左颈动脉窦粥样斑块形成为50%.SPECT异常检出率为83.3%,其中单纯显示双侧大脑皮层稍薄,放射性分布欠均匀,脑室稍扩大的占53.3%,交叉性小脑失联络征30.0%.CT或MRI多见双内囊基底节区腔隙性梗死,普遍性脑萎缩,动脉硬化性脑白质病及多发性脑梗死.TCD多见高阻力性脑动脉硬化,椎基动脉供血不足.结论高血压病、冠心病、高脂血症、肥胖是老年人发生脑梗死常见和重要的危险因素.颈动脉彩色超声、脑SPECT、CT或MRI和TCD对老年人脑梗死的诊断依据更为完整和可靠,且是观察临床预后和治疗效果的有效方法.
目的從老年人腦梗死髮病的臨床特點和頸動脈超聲,腦SPECT、MR及TCD的檢查特徵探討老年人腦梗死的臨床及病因病理基礎.方法通過與中年患者的對比分析老年人腦梗死的臨床特點和頸動脈超聲,腦SPECT、MR及TCD特徵.結果老年病人同時閤併有高血壓病為53.3%、冠心病73.3%、高脂血癥60.0%、肥胖73.3%.以後循環區供血障礙引起的癥狀和體徵為主訴的佔96.7%.頸動脈超聲檢齣雙側頸內動脈多髮性斑塊形成達86.7%,同時伴有左頸動脈竇粥樣斑塊形成為50%.SPECT異常檢齣率為83.3%,其中單純顯示雙側大腦皮層稍薄,放射性分佈欠均勻,腦室稍擴大的佔53.3%,交扠性小腦失聯絡徵30.0%.CT或MRI多見雙內囊基底節區腔隙性梗死,普遍性腦萎縮,動脈硬化性腦白質病及多髮性腦梗死.TCD多見高阻力性腦動脈硬化,椎基動脈供血不足.結論高血壓病、冠心病、高脂血癥、肥胖是老年人髮生腦梗死常見和重要的危險因素.頸動脈綵色超聲、腦SPECT、CT或MRI和TCD對老年人腦梗死的診斷依據更為完整和可靠,且是觀察臨床預後和治療效果的有效方法.
목적종노년인뇌경사발병적림상특점화경동맥초성,뇌SPECT、MR급TCD적검사특정탐토노년인뇌경사적림상급병인병리기출.방법통과여중년환자적대비분석노년인뇌경사적림상특점화경동맥초성,뇌SPECT、MR급TCD특정.결과노년병인동시합병유고혈압병위53.3%、관심병73.3%、고지혈증60.0%、비반73.3%.이후순배구공혈장애인기적증상화체정위주소적점96.7%.경동맥초성검출쌍측경내동맥다발성반괴형성체86.7%,동시반유좌경동맥두죽양반괴형성위50%.SPECT이상검출솔위83.3%,기중단순현시쌍측대뇌피층초박,방사성분포흠균균,뇌실초확대적점53.3%,교차성소뇌실련락정30.0%.CT혹MRI다견쌍내낭기저절구강극성경사,보편성뇌위축,동맥경화성뇌백질병급다발성뇌경사.TCD다견고조력성뇌동맥경화,추기동맥공혈불족.결론고혈압병、관심병、고지혈증、비반시노년인발생뇌경사상견화중요적위험인소.경동맥채색초성、뇌SPECT、CT혹MRI화TCD대노년인뇌경사적진단의거경위완정화가고,차시관찰림상예후화치료효과적유효방법.