北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2003年
1期
21-24
,共4页
李月红%于仲元%王玉柱%谈一意
李月紅%于仲元%王玉柱%談一意
리월홍%우중원%왕옥주%담일의
聚四氟乙烯人造血管%血液透析%血液通路%动静脉内瘘
聚四氟乙烯人造血管%血液透析%血液通路%動靜脈內瘺
취사불을희인조혈관%혈액투석%혈액통로%동정맥내루
目的评价聚四氟乙烯人造血管(PTFE)内瘘在血液透析中的适应证、使用时间及并发症.方法 32例前臂行PTFE内瘘者共使用35根PTFE管,分析患者年龄、性别、原发病、术前血白蛋白、血红蛋白、血肌酐及手术原因、术后抗凝剂用量、保留时间、合并症及透析充分性.结果 32例慢性透析患者共行35例次PTFE内瘘,平均年龄58.7±12.8岁.其中糖尿病肾病12例(37.5%).术后不通3例次.1年内肾移植5例,死亡2例,余25例满1年时通畅21例次,发生栓塞8例次,瘘管感染4例次,瘘管裸露3例次,血清肿2例次.1年平均透析118.2±12.6次,透析血流量250～350ml/min,透析充分性指标KT/V为1.1～1.3,再循环率为3.0%～3.2%.合并症主要为栓塞、感染、瘘管裸露和血清肿.结论 PTFE内瘘作为一种永久性血透通路,尤其适合血管条件差的糖尿病患者;PTFE内瘘血流量大,透析充分,再循环率低;其并发症主要为栓塞、感染、瘘管裸露和血清肿,栓塞发生率较高,应积极抗凝、预防感染.
目的評價聚四氟乙烯人造血管(PTFE)內瘺在血液透析中的適應證、使用時間及併髮癥.方法 32例前臂行PTFE內瘺者共使用35根PTFE管,分析患者年齡、性彆、原髮病、術前血白蛋白、血紅蛋白、血肌酐及手術原因、術後抗凝劑用量、保留時間、閤併癥及透析充分性.結果 32例慢性透析患者共行35例次PTFE內瘺,平均年齡58.7±12.8歲.其中糖尿病腎病12例(37.5%).術後不通3例次.1年內腎移植5例,死亡2例,餘25例滿1年時通暢21例次,髮生栓塞8例次,瘺管感染4例次,瘺管裸露3例次,血清腫2例次.1年平均透析118.2±12.6次,透析血流量250～350ml/min,透析充分性指標KT/V為1.1～1.3,再循環率為3.0%～3.2%.閤併癥主要為栓塞、感染、瘺管裸露和血清腫.結論 PTFE內瘺作為一種永久性血透通路,尤其適閤血管條件差的糖尿病患者;PTFE內瘺血流量大,透析充分,再循環率低;其併髮癥主要為栓塞、感染、瘺管裸露和血清腫,栓塞髮生率較高,應積極抗凝、預防感染.
목적평개취사불을희인조혈관(PTFE)내루재혈액투석중적괄응증、사용시간급병발증.방법 32례전비행PTFE내루자공사용35근PTFE관,분석환자년령、성별、원발병、술전혈백단백、혈홍단백、혈기항급수술원인、술후항응제용량、보류시간、합병증급투석충분성.결과 32례만성투석환자공행35례차PTFE내루,평균년령58.7±12.8세.기중당뇨병신병12례(37.5%).술후불통3례차.1년내신이식5례,사망2례,여25례만1년시통창21례차,발생전새8례차,루관감염4례차,루관라로3례차,혈청종2례차.1년평균투석118.2±12.6차,투석혈류량250～350ml/min,투석충분성지표KT/V위1.1～1.3,재순배솔위3.0%～3.2%.합병증주요위전새、감염、루관라로화혈청종.결론 PTFE내루작위일충영구성혈투통로,우기괄합혈관조건차적당뇨병환자;PTFE내루혈류량대,투석충분,재순배솔저;기병발증주요위전새、감염、루관라로화혈청종,전새발생솔교고,응적겁항응、예방감염.
