CAJ | 학술논문

[目的]探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的适应证、禁忌证、椎体造影的意义、关键技术,近期疗效及并发症的预防.[方法]治疗此类患者34例,39节椎体压缩骨折,患者在C臂X线机透视下经椎弓根行椎体穿刺,用非离子型造影剂行椎体造影,注入粉/液/造影剂比例为3∶2∶1的聚甲基丙烯酸甲脂(PMMA),术后进行临床疗效评价和观察有无并发症发生.[结果]PVP技术成功率100%,PMMA平均注入量胸椎3.2 ml,腰椎4.3 ml.随访1～15个月,完全缓解(CR),部分缓解(PR),无效(NR),分别为79.4%、17.7%、2.9%,总有效率97.1%;5例发生并发症,椎体周围PMMA渗漏,无一例出现临床症状.[结论]PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全可行,椎体造影有助于预测PMMA在椎体内的分布状况和发生渗漏的可能性,避免发生严重并发症;主要并发症为PMMA渗漏,防止渗漏的关键是椎体造影后调配PMMA的粘稠度及在粘稠阶段透视监视下注射.
[목적]탐토경피추체성형술(PVP)치료골질소송성추체압축골절적괄응증、금기증、추체조영적의의、관건기술,근기료효급병발증적예방.[방법]치료차류환자34례,39절추체압축골절,환자재C비X선궤투시하경추궁근행추체천자,용비리자형조영제행추체조영,주입분/액/조영제비례위3∶2∶1적취갑기병희산갑지(PMMA),술후진행림상료효평개화관찰유무병발증발생.[결과]PVP기술성공솔100%,PMMA평균주입량흉추3.2 ml,요추4.3 ml.수방1～15개월,완전완해(CR),부분완해(PR),무효(NR),분별위79.4%、17.7%、2.9%,총유효솔97.1%;5례발생병발증,추체주위PMMA삼루,무일례출현림상증상.[결론]PVP치료골질소송성추체압축골절안전가행,추체조영유조우예측PMMA재추체내적분포상황화발생삼루적가능성,피면발생엄중병발증;주요병발증위PMMA삼루,방지삼루적관건시추체조영후조배PMMA적점주도급재점주계단투시감시하주사.