CAJ | 학술논문

目的:分析乳腺癌乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)隐匿浸润(occult involvement),讨论NAC浸润与临床病理相关因素之间的关系.方法:取42例肿瘤原发灶、乳晕组织和乳头组织并记录其临床病理相关参数.对原发灶标本CEA mRNA呈阳性表达病人的乳头、乳晕分别进行RT-PCR检测.结果:在原发灶CEA阳性的26例乳腺癌标本中,共有9例病人NAC呈阳性反应,阳性率为34.61%,而术后常规病理HE染色仅4例阳性(15.38%),两种方法检测的结果存在非常显著差异(P=0.0084).NAC浸润和原发灶的大小显著相关(P=0.0300),与原发灶所在位置(P=0.0084)、原发灶边缘至乳晕的距离(P=0.0001)有非常显著相关.而与病人年龄、腋淋巴结有无转移、总体TNM分期无相关.原发灶距乳晕不同距离段内乳晕肿瘤的浸润率存在非常显著差异(P=0.0056).当原发灶边缘距乳晕的距离＞2.2 cm时,NAC浸润率为0.结论:CEA的RT-PCR分析能更敏感地反映NAC的浸润情况,从而提高NAC浸润的检出率.NAC浸润主要危险因素包括原发灶至NAC的距离、肿瘤原发灶的大小及肿瘤所处的位置(中央型).肿瘤原发灶在向乳头浸润和乳晕浸润的方式上有所不同,乳头组织较乳晕组织更易发生肿瘤浸润.当肿瘤原发灶至乳晕的距离＞2.5 cm时,手术时保留NAC是安全的.
목적:분석유선암유두유훈복합체(nipple-areola complex,NAC)은닉침윤(occult involvement),토론NAC침윤여림상병리상관인소지간적관계.방법:취42례종류원발조、유훈조직화유두조직병기록기림상병리상관삼수.대원발조표본CEA mRNA정양성표체병인적유두、유훈분별진행RT-PCR검측.결과:재원발조CEA양성적26례유선암표본중,공유9례병인NAC정양성반응,양성솔위34.61%,이술후상규병리HE염색부4례양성(15.38%),량충방법검측적결과존재비상현저차이(P=0.0084).NAC침윤화원발조적대소현저상관(P=0.0300),여원발조소재위치(P=0.0084)、원발조변연지유훈적거리(P=0.0001)유비상현저상관.이여병인년령、액림파결유무전이、총체TNM분기무상관.원발조거유훈불동거리단내유훈종류적침윤솔존재비상현저차이(P=0.0056).당원발조변연거유훈적거리＞2.2 cm시,NAC침윤솔위0.결론:CEA적RT-PCR분석능경민감지반영NAC적침윤정황,종이제고NAC침윤적검출솔.NAC침윤주요위험인소포괄원발조지NAC적거리、종류원발조적대소급종류소처적위치(중앙형).종류원발조재향유두침윤화유훈침윤적방식상유소불동,유두조직교유훈조직경역발생종류침윤.당종류원발조지유훈적거리＞2.5 cm시,수술시보류NAC시안전적.