CAJ | 학술논문

目的调查中国细菌耐药性监测协助组(CHINET)重庆工作组2004年11月～2005年11月临床常见细菌对各种抗菌药物的耐药性现状.方法药物敏感性试验采用纸片扩散法,耐药性数据分析采用WHONET5软件.结果一年中我院共收集患者首次分离株1380株;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌、阴沟肠杆菌和粪肠球菌为最常见菌,所占比例分别为18.6%、13.6%、11.3%、10.0%、9.4%、9.1%、8.0%和3.9%.肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗堵南的耐药率最低,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株的检出率分别为37.5%和31.4%;所有ESBLs产生株对亚胺培南和美罗培南均敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为37.2%和39.4%,对头孢他啶的耐药率达48.9%,且出现对所有药物耐药的泛耐株.鲍曼不动杆菌对亚胺堵南和美罗培南的敏感率分别为98.6%和92.8%,对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率、中介率、耐药率分别为34.8%、27.5%、37.7%.耐药组合分析显示,对头孢哌酮/舒巴坦不敏感株中有58株为完全相同的耐药模式,PFGE分析,这些菌株主要来源于两个克隆株.除碳青霉烯类敏感外,其余药物均耐药,其中46株来源于同一病区.结论我院近半年的常见细菌耐药性与前期监测结果相似,但由于在一些监护病房存在耐头孢哌酮/舒巴坦流行株,使鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率明显低于前期监测结果.采取有效措施控制流行株继续传播是非常重要的.
목적 조사중국세균내약성감측협조조(CHINET)중경공작조2004년11월～2005년11월림상상견세균대각충항균약물적내약성현상.방법 약물민감성시험채용지편확산법,내약성수거분석채용WHONET5연건.결과 일년중아원공수집환자수차분리주1380주;대장애희균、동록가단포균、폐염극뢰백균、포만불동간균、응고매음성포도구균、금포균、음구장간균화분장구균위최상견균,소점비례분별위18.6%、13.6%、11.3%、10.0%、9.4%、9.1%、8.0%화3.9%.장간균과세균대아알배남화미라도남적내약솔최저,산초엄보β-내선알매(ESBLs)적대장애희균화폐염극뢰백균주적검출솔분별위37.5%화31.4%;소유ESBLs산생주대아알배남화미라배남균민감,동록가단포균대아알배남화미라배남적내약솔분별위37.2%화39.4%,대두포타정적내약솔체48.9%,차출현대소유약물내약적범내주.포만불동간균대아알도남화미라배남적민감솔분별위98.6%화92.8%,대두포고동/서파탄적민감솔、중개솔、내약솔분별위34.8%、27.5%、37.7%.내약조합분석현시,대두포고동/서파탄불민감주중유58주위완전상동적내약모식,PFGE분석,저사균주주요래원우량개극륭주.제탄청매희류민감외,기여약물균내약,기중46주래원우동일병구.결론 아원근반년적상견세균내약성여전기감측결과상사,단유우재일사감호병방존재내두포고동/서파탄류행주,사포만불동간균대두포고동/서파탄적민감솔명현저우전기감측결과.채취유효조시공제류행주계속전파시비상중요적.