四川大学学报（医学版）
四川大學學報（醫學版）
사천대학학보（의학판）
JOURNAL OF SICHUAN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2009年
3期
508-512
,共5页
关节炎,类风湿%抗环瓜氨酸肽抗体%抗角蛋白抗体类风湿因子
關節炎,類風濕%抗環瓜氨痠肽抗體%抗角蛋白抗體類風濕因子
관절염,류풍습%항배과안산태항체%항각단백항체류풍습인자
目的 比较抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)诊断及关节侵蚀预测中的价值,筛选RA关节侵蚀的危险因素.方法 分别采用酶联免疫吸附法、间接免疫荧光法、速率散射比浊法检测抗CCP抗体、AKA、RF,比较三者单独或联合诊断RA的价值.用Larsen关节评分法将RA患者分为无(轻微)关节侵蚀组和严重关节侵蚀组,分析3种抗体在两组中的分布及与RA关节侵蚀相关的因素.结果 3种抗体诊断RA的敏感性和特异性分别为:抗CCP抗体(49%,94%)、AKA(50%,93%)、RF(79%,67%);3种抗体两两组合后诊断RA的特异性增高;3种抗体在严重关节侵蚀组的检测值或阳性率高于轻微关节侵蚀组(P<0.05);抗CCP抗体阳性患者更易出现关节侵蚀(OR=6.71).Logistic回归分析显示抗CCP抗体、AKA、C反应蛋白(CRP)、类风湿结节与RA的关节侵蚀有关,其中类风湿结节权重最大(OR=12.07).结论 抗CCP抗体在诊断RA中的价值优于AKA和RF;抗CCP抗体与AKA、RF联合使用可进一步提高诊断准确性;抗CCP抗体、AKA与RA关节侵蚀密切相关;综合评价RA关节侵蚀的多种危险因素有助于判断RA的预后.
目的 比較抗環瓜氨痠肽抗體(抗CCP抗體)、抗角蛋白抗體(AKA)、類風濕因子(RF)在類風濕關節炎(RA)診斷及關節侵蝕預測中的價值,篩選RA關節侵蝕的危險因素.方法 分彆採用酶聯免疫吸附法、間接免疫熒光法、速率散射比濁法檢測抗CCP抗體、AKA、RF,比較三者單獨或聯閤診斷RA的價值.用Larsen關節評分法將RA患者分為無(輕微)關節侵蝕組和嚴重關節侵蝕組,分析3種抗體在兩組中的分佈及與RA關節侵蝕相關的因素.結果 3種抗體診斷RA的敏感性和特異性分彆為:抗CCP抗體(49%,94%)、AKA(50%,93%)、RF(79%,67%);3種抗體兩兩組閤後診斷RA的特異性增高;3種抗體在嚴重關節侵蝕組的檢測值或暘性率高于輕微關節侵蝕組(P<0.05);抗CCP抗體暘性患者更易齣現關節侵蝕(OR=6.71).Logistic迴歸分析顯示抗CCP抗體、AKA、C反應蛋白(CRP)、類風濕結節與RA的關節侵蝕有關,其中類風濕結節權重最大(OR=12.07).結論 抗CCP抗體在診斷RA中的價值優于AKA和RF;抗CCP抗體與AKA、RF聯閤使用可進一步提高診斷準確性;抗CCP抗體、AKA與RA關節侵蝕密切相關;綜閤評價RA關節侵蝕的多種危險因素有助于判斷RA的預後.
목적 비교항배과안산태항체(항CCP항체)、항각단백항체(AKA)、류풍습인자(RF)재류풍습관절염(RA)진단급관절침식예측중적개치,사선RA관절침식적위험인소.방법 분별채용매련면역흡부법、간접면역형광법、속솔산사비탁법검측항CCP항체、AKA、RF,비교삼자단독혹연합진단RA적개치.용Larsen관절평분법장RA환자분위무(경미)관절침식조화엄중관절침식조,분석3충항체재량조중적분포급여RA관절침식상관적인소.결과 3충항체진단RA적민감성화특이성분별위:항CCP항체(49%,94%)、AKA(50%,93%)、RF(79%,67%);3충항체량량조합후진단RA적특이성증고;3충항체재엄중관절침식조적검측치혹양성솔고우경미관절침식조(P<0.05);항CCP항체양성환자경역출현관절침식(OR=6.71).Logistic회귀분석현시항CCP항체、AKA、C반응단백(CRP)、류풍습결절여RA적관절침식유관,기중류풍습결절권중최대(OR=12.07).결론 항CCP항체재진단RA중적개치우우AKA화RF;항CCP항체여AKA、RF연합사용가진일보제고진단준학성;항CCP항체、AKA여RA관절침식밀절상관;종합평개RA관절침식적다충위험인소유조우판단RA적예후.
