肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2010年
6期
460-462,465
,共4页
骆明德%高志斌%吴琳石%姜皓%张晞文%施维锦
駱明德%高誌斌%吳琳石%薑皓%張晞文%施維錦
락명덕%고지빈%오림석%강호%장희문%시유금
肝门部胆管癌%根治性切除%肝叶切除
肝門部膽管癌%根治性切除%肝葉切除
간문부담관암%근치성절제%간협절제
目的 提高肝门部胆管癌的根治性切除率和远期生存率.方法 对12例BismuthⅢ型和Ⅳ型肝门部胆管癌患者施行包括部分肝脏、受侵门静脉和肝动脉在内的整块切除结果术后病理证实9例(75%)获根治性切除,3例(25%)为姑息性切除.术后发生胆漏、肝功能不全和肺部感染各1例,无严重并发症和手术死亡.中位随访5年.9例获根治性切除者1年、3年、5年存活率分别为88.8%(n=8)、55.6%(n=5)和44.4%(n=4),最长存活已达9年.获姑息性切除(n=3)和同期仅放置胆道内支架者(n=5),平均中位生存8.2和9.1个月.结论 肝门部胆管癌合并左肝叶和受侵门静脉干联合整块切除能显著提高BismuthⅢ型和Ⅳ型肝门部胆管癌的根治性切除率.只有获得根治性切除的患者才有可能长期生存.
目的 提高肝門部膽管癌的根治性切除率和遠期生存率.方法 對12例BismuthⅢ型和Ⅳ型肝門部膽管癌患者施行包括部分肝髒、受侵門靜脈和肝動脈在內的整塊切除結果術後病理證實9例(75%)穫根治性切除,3例(25%)為姑息性切除.術後髮生膽漏、肝功能不全和肺部感染各1例,無嚴重併髮癥和手術死亡.中位隨訪5年.9例穫根治性切除者1年、3年、5年存活率分彆為88.8%(n=8)、55.6%(n=5)和44.4%(n=4),最長存活已達9年.穫姑息性切除(n=3)和同期僅放置膽道內支架者(n=5),平均中位生存8.2和9.1箇月.結論 肝門部膽管癌閤併左肝葉和受侵門靜脈榦聯閤整塊切除能顯著提高BismuthⅢ型和Ⅳ型肝門部膽管癌的根治性切除率.隻有穫得根治性切除的患者纔有可能長期生存.
목적 제고간문부담관암적근치성절제솔화원기생존솔.방법 대12례BismuthⅢ형화Ⅳ형간문부담관암환자시행포괄부분간장、수침문정맥화간동맥재내적정괴절제결과술후병리증실9례(75%)획근치성절제,3례(25%)위고식성절제.술후발생담루、간공능불전화폐부감염각1례,무엄중병발증화수술사망.중위수방5년.9례획근치성절제자1년、3년、5년존활솔분별위88.8%(n=8)、55.6%(n=5)화44.4%(n=4),최장존활이체9년.획고식성절제(n=3)화동기부방치담도내지가자(n=5),평균중위생존8.2화9.1개월.결론 간문부담관암합병좌간협화수침문정맥간연합정괴절제능현저제고BismuthⅢ형화Ⅳ형간문부담관암적근치성절제솔.지유획득근치성절제적환자재유가능장기생존.
