CAJ | 학술논문

目的:探讨1,5,25g/L三种不同浓度聚维酮碘清除结膜囊细菌的效果及其副作用.方法:采用随机对照性研究方法,选择2009-09/10在武汉爱尔眼科医院行白内障手术的患者205例205眼,用随机数字法分为3组.手术前1d,用3g/L氧氟沙星眼液滴患眼3次.术前约5～10min左右,表面麻醉后依照不同分组分别用1,5,25g/L三种不同浓度聚维酮碘冲洗结膜囊.在下列时间点采集患者结膜囊标本做细菌培养和药物敏感性试验:入院时未用任何药物之前的基准培养;使用1d的3g/L氧氟沙星滴眼液后,未冲洗结膜囊前;聚维酮碘冲洗结膜囊约5～10min后,手术刚开始时;手术结束时.各组间培养阳性率的比较,采用Pearson卡方检验.并注意观察使用聚维酮碘后眼部的不良反应.结果:未用药前,1g/L聚维酮碘组、5g/L聚维酮碘组及25g/L聚维酮碘组结膜囊细菌培养阳性率分别为63.0%,61.4%及59.6%;手术完成后,3组结膜囊培养阳性率分别为12.3%,11.4%及12.9%,各组在用药前与手术结束时的阳性率差别均有显著的统计学意义(χ2值分别为54 88,57.61,40.47,P值均为0).但是无论是用药前,还是在手术结束时,三组间培养阳性率的差别均无统计学意义(未用药前χ2=0.15,P=0.92;手术结束时χ2=0.06,P=0.96).62例使用25g/L聚维酮碘患者有4例患者出现结膜充血和轻度角膜水肿,占6%,无其他不良反应,其他2组没有发现明显不良反应,三组间差别有显著的统计学意义(χ2=9.4,P=0.009).结论:术前使用1g/L低浓度聚维酮碘冲洗结膜囊可以有效清除眼表细菌,和使用25g/L高浓度聚维酮碘的效果相似,而且更为安全.
목적:탐토1,5,25g/L삼충불동농도취유동전청제결막낭세균적효과급기부작용.방법:채용수궤대조성연구방법,선택2009-09/10재무한애이안과의원행백내장수술적환자205례205안,용수궤수자법분위3조.수술전1d,용3g/L양불사성안액적환안3차.술전약5～10min좌우,표면마취후의조불동분조분별용1,5,25g/L삼충불동농도취유동전충세결막낭.재하렬시간점채집환자결막낭표본주세균배양화약물민감성시험:입원시미용임하약물지전적기준배양;사용1d적3g/L양불사성적안액후,미충세결막낭전;취유동전충세결막낭약5～10min후,수술강개시시;수술결속시.각조간배양양성솔적비교,채용Pearson잡방검험.병주의관찰사용취유동전후안부적불량반응.결과:미용약전,1g/L취유동전조、5g/L취유동전조급25g/L취유동전조결막낭세균배양양성솔분별위63.0%,61.4%급59.6%;수술완성후,3조결막낭배양양성솔분별위12.3%,11.4%급12.9%,각조재용약전여수술결속시적양성솔차별균유현저적통계학의의(χ2치분별위54 88,57.61,40.47,P치균위0).단시무론시용약전,환시재수술결속시,삼조간배양양성솔적차별균무통계학의의(미용약전χ2=0.15,P=0.92;수술결속시χ2=0.06,P=0.96).62례사용25g/L취유동전환자유4례환자출현결막충혈화경도각막수종,점6%,무기타불량반응,기타2조몰유발현명현불량반응,삼조간차별유현저적통계학의의(χ2=9.4,P=0.009).결론:술전사용1g/L저농도취유동전충세결막낭가이유효청제안표세균,화사용25g/L고농도취유동전적효과상사,이차경위안전.