CAJ | 학술논문

目的认识肝门板的解剖结构,探讨经肝门板选择性血流阻断下肝切除技术的临床疗效.方法选取非肝病死亡尸体解剖患者肝脏4例及中重度肝硬化死亡尸体5例.分别解剖肝门板左主干支、左内叶支、左外叶上支、左外叶下支,右主干支、右后叶支、右前叶支,进行测量其宽度和深度.观察肝门板各支干与周围管道的关系及与肝脏实质间的组织间隙.同时临床筛选行左半肝切除患者48例,随机分为两组,分为经全肝血流阻断组与经肝门板选择性血流阻断组,统计两组术中出血量、手术时间及术后肝功能变化,对}匕分析两种不同肝血流阻断方式的肝切除技术.结果肝硬化肝脏肝门板与正常肝脏肝门板各支测量结果显示无明显差异,肝门板与第一肝门入肝血管之间存在明显的组织间隙,组织间隙及位置相对固定.通过肝门板选择性血流阻断肝切除患者较全肝血流阻断行肝切除患者在手术时间、术中出血量上以及肝功能状态前者明显优于后者(P<0.05)毒结论肝门板作为肝脏解剖上的一特殊结构,在肝脏病变过程中,相对稳定.经肝门板选择性肝脏血流阻断技术安全、可行,在临床运用中对于肝切除术后患者的影响明显低于全肝血流阻断患者,值得临床推广使用.
목적 인식간문판적해부결구,탐토경간문판선택성혈류조단하간절제기술적림상료효.방법선취비간병사망시체해부환자간장4례급중중도간경화사망시체5례.분별해부간문판좌주간지、좌내협지、좌외협상지、좌외협하지,우주간지、우후협지、우전협지,진행측량기관도화심도.관찰간문판각지간여주위관도적관계급여간장실질간적조직간극.동시림상사선행좌반간절제환자48례,수궤분위량조,분위경전간혈류조단조여경간문판선택성혈류조단조,통계량조술중출혈량、수술시간급술후간공능변화,대}비분석량충불동간혈류조단방식적간절제기술.결과간경화간장간문판여정상간장간문판각지측량결과현시무명현차이,간문판여제일간문입간혈관지간존재명현적조직간극,조직간극급위치상대고정.통과간문판선택성혈류조단간절제환자교전간혈류조단행간절제환자재수술시간、술중출혈량상이급간공능상태전자명현우우후자(P<0.05)독결론간문판작위간장해부상적일특수결구,재간장병변과정중,상대은정.경간문판선택성간장혈류조단기술안전、가행,재림상운용중대우간절제술후환자적영향명현저우전간혈류조단환자,치득림상추엄사용.