中国组织工程研究
中國組織工程研究
중국조직공정연구
Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research
2012年
5期
787-792
,共6页
液体治疗%血流动力学%同种异体肾移植%麻醉%电解质
液體治療%血流動力學%同種異體腎移植%痳醉%電解質
액체치료%혈류동역학%동충이체신이식%마취%전해질
背景:肾移植的容量治疗策略走过了不同阶段,但尚无定论何种液体治疗策略更加合理、有效.目的:对比分析肾移植中3种不同的液体治疗策略对患者移植中血流动力学及移植后转归的影响.方法:回顾分析同种异体肾移植255例,患者根据移植中输注液体种类分为3组,胶体组(晶体+琥珀酰明胶+红细胞+白蛋白),晶体+红细胞组,晶体组.分析指标包括一般资料、围术期资料和术后随访资料.结果与结论:单纯输注晶体液虽有助于肾功能的维护,但扩容效力弱,扩容持续时间短,不利于维护肾移植中血流动力学稳定,且易导致电解质失衡,尤其不应以生理盐水为主,而应以平衡液为主.晶体液与胶体液并用有利于肾移植中血流动力学稳定,但对移植肾功能的保护作用并无优势.而以平衡液为主,必要时输血,无论在维持稳定的血流动力学方面,还是维持内环境稳定方面,以致于对术后转归的影响方面,均具有一定的优势,或许是肾移植最佳的容量治疗策略.
揹景:腎移植的容量治療策略走過瞭不同階段,但尚無定論何種液體治療策略更加閤理、有效.目的:對比分析腎移植中3種不同的液體治療策略對患者移植中血流動力學及移植後轉歸的影響.方法:迴顧分析同種異體腎移植255例,患者根據移植中輸註液體種類分為3組,膠體組(晶體+琥珀酰明膠+紅細胞+白蛋白),晶體+紅細胞組,晶體組.分析指標包括一般資料、圍術期資料和術後隨訪資料.結果與結論:單純輸註晶體液雖有助于腎功能的維護,但擴容效力弱,擴容持續時間短,不利于維護腎移植中血流動力學穩定,且易導緻電解質失衡,尤其不應以生理鹽水為主,而應以平衡液為主.晶體液與膠體液併用有利于腎移植中血流動力學穩定,但對移植腎功能的保護作用併無優勢.而以平衡液為主,必要時輸血,無論在維持穩定的血流動力學方麵,還是維持內環境穩定方麵,以緻于對術後轉歸的影響方麵,均具有一定的優勢,或許是腎移植最佳的容量治療策略.
배경:신이식적용량치료책략주과료불동계단,단상무정론하충액체치료책략경가합리、유효.목적:대비분석신이식중3충불동적액체치료책략대환자이식중혈류동역학급이식후전귀적영향.방법:회고분석동충이체신이식255례,환자근거이식중수주액체충류분위3조,효체조(정체+호박선명효+홍세포+백단백),정체+홍세포조,정체조.분석지표포괄일반자료、위술기자료화술후수방자료.결과여결론:단순수주정체액수유조우신공능적유호,단확용효력약,확용지속시간단,불리우유호신이식중혈류동역학은정,차역도치전해질실형,우기불응이생리염수위주,이응이평형액위주.정체액여효체액병용유리우신이식중혈류동역학은정,단대이식신공능적보호작용병무우세.이이평형액위주,필요시수혈,무론재유지은정적혈류동역학방면,환시유지내배경은정방면,이치우대술후전귀적영향방면,균구유일정적우세,혹허시신이식최가적용량치료책략.
