中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
6期
491-493
,共3页
郭军%张谦%周厚荣%杨娇荣%刘海健
郭軍%張謙%週厚榮%楊嬌榮%劉海健
곽군%장겸%주후영%양교영%류해건
急性左心衰竭(ALHF)%免疫调节%炎性介质%细胞免疫
急性左心衰竭(ALHF)%免疫調節%炎性介質%細胞免疫
급성좌심쇠갈(ALHF)%면역조절%염성개질%세포면역
目的 研究急性左心衰竭(ALHF)患者的炎性介质变化、T淋巴细胞亚群、NK细胞的表达及与NYHA分级的关系,为临床治疗提供新的思路.方法 选择符合ALHF标准38例患者为试验组(B组),根据NYHA分级分为心功能Ⅱ级组和心功能Ⅲ、Ⅳ级组两个亚组;同期健康查体并排除器质性疾患志愿者30例作为对照组(A组),运用流式细胞仪测定外周血清T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK;ELISA法监测CRP、TNF-α表达水平,分析上述指标变化与NYHA分级的关系;试验数据采用PEMS统计软件包进行统计学分析.结果 试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05),CD8+、CRP及TNF-α明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).在NYHA Ⅲ、Ⅳ级的患者中,其变化更显著,与NYHAⅡ级患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ALHF患者的细胞免疫功能下降,表现为CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK下降,CD8+升高;CRP和TNF-α升高,故调整细胞免疫功能和调控炎性介质可能是ALHF患者的治疗新思路.
目的 研究急性左心衰竭(ALHF)患者的炎性介質變化、T淋巴細胞亞群、NK細胞的錶達及與NYHA分級的關繫,為臨床治療提供新的思路.方法 選擇符閤ALHF標準38例患者為試驗組(B組),根據NYHA分級分為心功能Ⅱ級組和心功能Ⅲ、Ⅳ級組兩箇亞組;同期健康查體併排除器質性疾患誌願者30例作為對照組(A組),運用流式細胞儀測定外週血清T淋巴細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK;ELISA法鑑測CRP、TNF-α錶達水平,分析上述指標變化與NYHA分級的關繫;試驗數據採用PEMS統計軟件包進行統計學分析.結果 試驗組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK明顯降低,與對照組比較差異有統計學意義(均P＜0.05),CD8+、CRP及TNF-α明顯升高,與對照組比較差異有統計學意義(均P＜0.01).在NYHA Ⅲ、Ⅳ級的患者中,其變化更顯著,與NYHAⅡ級患者比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 ALHF患者的細胞免疫功能下降,錶現為CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK下降,CD8+升高;CRP和TNF-α升高,故調整細胞免疫功能和調控炎性介質可能是ALHF患者的治療新思路.
목적 연구급성좌심쇠갈(ALHF)환자적염성개질변화、T림파세포아군、NK세포적표체급여NYHA분급적관계,위림상치료제공신적사로.방법 선택부합ALHF표준38례환자위시험조(B조),근거NYHA분급분위심공능Ⅱ급조화심공능Ⅲ、Ⅳ급조량개아조;동기건강사체병배제기질성질환지원자30례작위대조조(A조),운용류식세포의측정외주혈청T림파세포아군(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK;ELISA법감측CRP、TNF-α표체수평,분석상술지표변화여NYHA분급적관계;시험수거채용PEMS통계연건포진행통계학분석.결과 시험조CD3+、CD4+、CD4+/CD8+급NK명현강저,여대조조비교차이유통계학의의(균P＜0.05),CD8+、CRP급TNF-α명현승고,여대조조비교차이유통계학의의(균P＜0.01).재NYHA Ⅲ、Ⅳ급적환자중,기변화경현저,여NYHAⅡ급환자비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 ALHF환자적세포면역공능하강,표현위CD3+、CD4+、CD4+/CD8+급NK하강,CD8+승고;CRP화TNF-α승고,고조정세포면역공능화조공염성개질가능시ALHF환자적치료신사로.
