实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2010年
23期
1808-1809,1818
,共3页
陈娟%杨蕾%郑忠梅%王菊芬%母得志%蒋小平
陳娟%楊蕾%鄭忠梅%王菊芬%母得誌%蔣小平
진연%양뢰%정충매%왕국분%모득지%장소평
胆道闭锁%临床特点%误诊
膽道閉鎖%臨床特點%誤診
담도폐쇄%림상특점%오진
目的 探讨胆道闭锁(BA)的临床特点与BA误诊因为,以提高其早期诊断率.方法 刈1995年12月-2010年2月四川大学华西医院收治的53例BA患儿的临床表现及实验室、影像学检查结果进行分析总结,比较其黄疸出现时间与初诊时年龄分布,并分析其彩超、肝胆显像与手术结果的符合率.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 患儿均出现黄疸,出现肝大32例[60.3%(32/53例)]、TORCH检查结果异常9例[60.0%(9/15例)],伴畸形9例[16.9%(9/53例).2周龄前出现黄疸31例(58.5%),2周龄后出现黄疸22例(41.5%).起病时临床误诊为婴儿肝炎综合征16例(30.2%).46例行腹部彩超检查,其中彩超误诊为先天性胆总管囊肿14例(30.4%).腹部超声诊断准确率为56.5%(26例).40例行剖腹探查,均证实为BA,准确率为100.0%.结论 黄疸和肝大是BA的主要临床症状.腹部超声检查是诊断BA的重要依据,对于合并TORCH检查结果异常、伴畸形、超声提示胆囊异常病例,应高度警惕BA.
目的 探討膽道閉鎖(BA)的臨床特點與BA誤診因為,以提高其早期診斷率.方法 刈1995年12月-2010年2月四川大學華西醫院收治的53例BA患兒的臨床錶現及實驗室、影像學檢查結果進行分析總結,比較其黃疸齣現時間與初診時年齡分佈,併分析其綵超、肝膽顯像與手術結果的符閤率.採用SPSS 13.0軟件進行統計學分析.結果 患兒均齣現黃疸,齣現肝大32例[60.3%(32/53例)]、TORCH檢查結果異常9例[60.0%(9/15例)],伴畸形9例[16.9%(9/53例).2週齡前齣現黃疸31例(58.5%),2週齡後齣現黃疸22例(41.5%).起病時臨床誤診為嬰兒肝炎綜閤徵16例(30.2%).46例行腹部綵超檢查,其中綵超誤診為先天性膽總管囊腫14例(30.4%).腹部超聲診斷準確率為56.5%(26例).40例行剖腹探查,均證實為BA,準確率為100.0%.結論 黃疸和肝大是BA的主要臨床癥狀.腹部超聲檢查是診斷BA的重要依據,對于閤併TORCH檢查結果異常、伴畸形、超聲提示膽囊異常病例,應高度警惕BA.
목적 탐토담도폐쇄(BA)적림상특점여BA오진인위,이제고기조기진단솔.방법 예1995년12월-2010년2월사천대학화서의원수치적53례BA환인적림상표현급실험실、영상학검사결과진행분석총결,비교기황달출현시간여초진시년령분포,병분석기채초、간담현상여수술결과적부합솔.채용SPSS 13.0연건진행통계학분석.결과 환인균출현황달,출현간대32례[60.3%(32/53례)]、TORCH검사결과이상9례[60.0%(9/15례)],반기형9례[16.9%(9/53례).2주령전출현황달31례(58.5%),2주령후출현황달22례(41.5%).기병시림상오진위영인간염종합정16례(30.2%).46례행복부채초검사,기중채초오진위선천성담총관낭종14례(30.4%).복부초성진단준학솔위56.5%(26례).40례행부복탐사,균증실위BA,준학솔위100.0%.결론 황달화간대시BA적주요림상증상.복부초성검사시진단BA적중요의거,대우합병TORCH검사결과이상、반기형、초성제시담낭이상병례,응고도경척BA.
