CAJ | 학술논문

目的:比较两种强脉冲光装置PhotoDerm和Quantum SR在治疗面部毛细血管扩张的疗效和不良反应等方面的差别.方法:总结2002-01/2004-12卫生部北京医院整形外科所有使用PhotoDerm(P组)和Quantum SR(Q组)治疗的面部毛细血管扩张病例81例,男12例,女69例,皮肤类型为Ⅲ～Ⅴ型.应用PhotoDerm治疗者35例,为PhotoDerm组,均为局部治疗(面颊及鼻区);应用Quantum SR治疗者46例,为Quantum SR组,均为全面部治疗.PhotoDerm,以色列ESC公司,分3种操作界面VL、PL、HR分别用于血管性疾病、色素性疾病、脱毛治疗;波长:515,550,570,590,615,645,755 nm;脉宽:1～25 ms;能量密度:10～90 J/cm2;光斑大小:8 mm×15 mm、8 mm×35 mm,无皮肤冷却系统.Quantum SR,美国科医人公司,有560,640 nm滤光头,脉宽和脉冲数均可调整,有皮肤冷却系统.治疗后对比前后照片,结合患者满意度判定疗效(优:扩张毛细血管基本消退＞75%,无色沉,十分满意.良:扩张毛细血管大部分消退＞50%,面部发红明显改善,较满意.一般:扩张毛细血管部分消退,面部发红改善＞25%,患者自感有效但不太满意.无效:改变不明显0～25%,不满意.)判定治疗热损伤程度(轻微:轻度灼热感及红肿;中度:灼热感强及红肿明显、无或有轻微散在结痂、无水泡及色素改变.严重:疼痛、红肿明显,数日后消退,有条状结痂、水泡或色素改变.)比较两组治疗疗效及皮肤热损伤反应的发生情况.结果:两组患者共81例全部进入结果分析.①治疗后改善程度:治疗后两组患者均有疗效,其中疗效评价优的共17例,良46例,一般18例.PhotoDerm组中疗效评价优的共5例,良22例,一般8例;Quantum SR组中疗效评价优的共12例,良24例,一般10例;两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).②治疗后皮肤热损伤反应:PhotoDerm组轻微损伤7例,中度19例,严重9例,Quantum SR治疗组轻微损伤30例,中度11例,严重5例,两组热损伤反应对比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:两种强脉冲光装置在治疗面部毛细血管扩张方面均有很好的疗效;Quantum SR在治疗的舒适性、安全性上优于PhotoDerm:两种强脉冲光装置结合使用可能有助于提高疗效,降低并发症. 目的:比較兩種彊脈遲光裝置PhotoDerm和Quantum SR在治療麵部毛細血管擴張的療效和不良反應等方麵的差彆.方法:總結2002-01/2004-12衛生部北京醫院整形外科所有使用PhotoDerm(P組)和Quantum SR(Q組)治療的麵部毛細血管擴張病例81例,男12例,女69例,皮膚類型為Ⅲ～Ⅴ型.應用PhotoDerm治療者35例,為PhotoDerm組,均為跼部治療(麵頰及鼻區);應用Quantum SR治療者46例,為Quantum SR組,均為全麵部治療.PhotoDerm,以色列ESC公司,分3種操作界麵VL、PL、HR分彆用于血管性疾病、色素性疾病、脫毛治療;波長:515,550,570,590,615,645,755 nm;脈寬:1～25 ms;能量密度:10～90 J/cm2;光斑大小:8 mm×15 mm、8 mm×35 mm,無皮膚冷卻繫統.Quantum SR,美國科醫人公司,有560,640 nm濾光頭,脈寬和脈遲數均可調整,有皮膚冷卻繫統.治療後對比前後照片,結閤患者滿意度判定療效(優:擴張毛細血管基本消退＞75%,無色沉,十分滿意.良:擴張毛細血管大部分消退＞50%,麵部髮紅明顯改善,較滿意.一般:擴張毛細血管部分消退,麵部髮紅改善＞25%,患者自感有效但不太滿意.無效:改變不明顯0～25%,不滿意.)判定治療熱損傷程度(輕微:輕度灼熱感及紅腫;中度:灼熱感彊及紅腫明顯、無或有輕微散在結痂、無水泡及色素改變.嚴重:疼痛、紅腫明顯,數日後消退,有條狀結痂、水泡或色素改變.)比較兩組治療療效及皮膚熱損傷反應的髮生情況.結果:兩組患者共81例全部進入結果分析.①治療後改善程度:治療後兩組患者均有療效,其中療效評價優的共17例,良46例,一般18例.PhotoDerm組中療效評價優的共5例,良22例,一般8例;Quantum SR組中療效評價優的共12例,良24例,一般10例;兩組比較差異無顯著性意義(P＞0.05).②治療後皮膚熱損傷反應:PhotoDerm組輕微損傷7例,中度19例,嚴重9例,Quantum SR治療組輕微損傷30例,中度11例,嚴重5例,兩組熱損傷反應對比差異有顯著性意義(P＜0.05).結論:兩種彊脈遲光裝置在治療麵部毛細血管擴張方麵均有很好的療效;Quantum SR在治療的舒適性、安全性上優于PhotoDerm:兩種彊脈遲光裝置結閤使用可能有助于提高療效,降低併髮癥.
목적:비교량충강맥충광장치PhotoDerm화Quantum SR재치료면부모세혈관확장적료효화불량반응등방면적차별.방법:총결2002-01/2004-12위생부북경의원정형외과소유사용PhotoDerm(P조)화Quantum SR(Q조)치료적면부모세혈관확장병례81례,남12례,녀69례,피부류형위Ⅲ～Ⅴ형.응용PhotoDerm치료자35례,위PhotoDerm조,균위국부치료(면협급비구);응용Quantum SR치료자46례,위Quantum SR조,균위전면부치료.PhotoDerm,이색렬ESC공사,분3충조작계면VL、PL、HR분별용우혈관성질병、색소성질병、탈모치료;파장:515,550,570,590,615,645,755 nm;맥관:1～25 ms;능량밀도:10～90 J/cm2;광반대소:8 mm×15 mm、8 mm×35 mm,무피부냉각계통.Quantum SR,미국과의인공사,유560,640 nm려광두,맥관화맥충수균가조정,유피부냉각계통.치료후대비전후조편,결합환자만의도판정료효(우:확장모세혈관기본소퇴＞75%,무색침,십분만의.량:확장모세혈관대부분소퇴＞50%,면부발홍명현개선,교만의.일반:확장모세혈관부분소퇴,면부발홍개선＞25%,환자자감유효단불태만의.무효:개변불명현0～25%,불만의.)판정치료열손상정도(경미:경도작열감급홍종;중도:작열감강급홍종명현、무혹유경미산재결가、무수포급색소개변.엄중:동통、홍종명현,수일후소퇴,유조상결가、수포혹색소개변.)비교량조치료료효급피부열손상반응적발생정황.결과:량조환자공81례전부진입결과분석.①치료후개선정도:치료후량조환자균유료효,기중료효평개우적공17례,량46례,일반18례.PhotoDerm조중료효평개우적공5례,량22례,일반8례;Quantum SR조중료효평개우적공12례,량24례,일반10례;량조비교차이무현저성의의(P＞0.05).②치료후피부열손상반응:PhotoDerm조경미손상7례,중도19례,엄중9례,Quantum SR치료조경미손상30례,중도11례,엄중5례,량조열손상반응대비차이유현저성의의(P＜0.05).결론:량충강맥충광장치재치료면부모세혈관확장방면균유흔호적료효;Quantum SR재치료적서괄성、안전성상우우PhotoDerm:량충강맥충광장치결합사용가능유조우제고료효,강저병발증.