CAJ | 학술논문

目的:了解脑胶质瘤生长部位、手术方式、病理分级和术后治疗对患者术后生存时间的影响.方法:对第三军医大学西南医院2000年7月～2007年5月间经手术治疗的脑胶质细胞瘤患者中56例进行随访,分析肿瘤生长部位、手术切除程度、病理分级和术后治疗与患者术后生存时间的关系.结果:本组病例肿瘤位于大脑半球者48例,术后1年生存率和3年生存率分别为43.8%和12.5%,位于小脑半球者6例,术后1年生存率和3年生存率分别为100%和66.7%,差异显著.肿瘤达肉眼全切的患者1年和5年生存率最高,分别为61.1%和38.9%,大部分切除者次之.分别为59.1%和13.6%,而部分切除或活检或活检者最短,分别为18.8%和0.Ⅰ～Ⅱ星形胶质细胞瘤术后1年和5年生存率分别为68.8%和28.1%,而Ⅲ～Ⅳ级者分别为13.6%和0.单纯手术、手术+放疗、手术+化疗、手术+放疗+化疗治疗的患者1年生存率分别为16.7%、63.6%、71.4%、78.6%,5年生存率分别为0、27.3%、14.3%、42.9%.提示高级别胶质瘤患者的生存期短;小脑胶质细胞瘤患者术后生存时间明显高于大脑半球和丘脑区肿瘤;而手术切除肿瘤的彻底性仍是影响胶质瘤患者术后生存期最重要的因素,手术显微镜下肿瘤全切除和大部切除的术后生存时间明显优于部分切除或活检;术后放、化疗等综合治疗能显著延长患者的生存期.结论:手术方式、病理分级及术后治疗均能影响脑胶质细胞瘤患者术后生存时间,其中手术显微镜下全切和有效的术后治疗起决定作用.
목적:료해뇌효질류생장부위、수술방식、병리분급화술후치료대환자술후생존시간적영향.방법:대제삼군의대학서남의원2000년7월～2007년5월간경수술치료적뇌효질세포류환자중56례진행수방,분석종류생장부위、수술절제정도、병리분급화술후치료여환자술후생존시간적관계.결과:본조병례종류위우대뇌반구자48례,술후1년생존솔화3년생존솔분별위43.8%화12.5%,위우소뇌반구자6례,술후1년생존솔화3년생존솔분별위100%화66.7%,차이현저.종류체육안전절적환자1년화5년생존솔최고,분별위61.1%화38.9%,대부분절제자차지.분별위59.1%화13.6%,이부분절제혹활검혹활검자최단,분별위18.8%화0.Ⅰ～Ⅱ성형효질세포류술후1년화5년생존솔분별위68.8%화28.1%,이Ⅲ～Ⅳ급자분별위13.6%화0.단순수술、수술+방료、수술+화료、수술+방료+화료치료적환자1년생존솔분별위16.7%、63.6%、71.4%、78.6%,5년생존솔분별위0、27.3%、14.3%、42.9%.제시고급별효질류환자적생존기단;소뇌효질세포류환자술후생존시간명현고우대뇌반구화구뇌구종류;이수술절제종류적철저성잉시영향효질류환자술후생존기최중요적인소,수술현미경하종류전절제화대부절제적술후생존시간명현우우부분절제혹활검;술후방、화료등종합치료능현저연장환자적생존기.결론:수술방식、병리분급급술후치료균능영향뇌효질세포류환자술후생존시간,기중수술현미경하전절화유효적술후치료기결정작용.