中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2012年
2期
164-167
,共4页
王嘉炜%高觉民%黄玉杰%傅传经
王嘉煒%高覺民%黃玉傑%傅傳經
왕가위%고각민%황옥걸%부전경
动脉瘤性蛛网膜下腔出血%脑血管痉挛%葛根素%血管活性因子
動脈瘤性蛛網膜下腔齣血%腦血管痙攣%葛根素%血管活性因子
동맥류성주망막하강출혈%뇌혈관경련%갈근소%혈관활성인자
目的 观察葛根素对动脉瘤性蛛网膜下腔出血( aSAH)后脑血管痉挛(CVS)相关血管活性因子的影响及其疗效,初步探讨其可能的作用机制.方法 选择aSAH患者54例,随机抽签分为治疗组30例、对照组24例,两组均常规治疗,治疗组加用葛根素0.5g加入葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,每天1次,从病程第3天开始使用,连用2周.比较两组治疗前后血浆一氧化氮( nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-prostaglandin F1α,6-K-PGF1α)水平,观察经颅超生彩色多普勒(transcranial Doppler,TCD)、CVS的发生率并比较两组出院时Glasgow预后评分(Glasgow outcome scale,GOS).结果 与对照组比较,治疗组用药后血浆NO、ET-1、6-K-PGF1仅水平升高(P＜0.05)、TXB2水平下降(P＜0.05)、CVS的发生率降低(P＜0.05)、大脑中动脉(MCA)平均血流速度升高(P＜0.05)及出院时GOS评分升高(P＜0.05).结论 葛根素是一种防治aSAH后CVS的有效药物,并能改善患者的近期预后,其机理可能与改善血管内皮活性因子的水平,即升高血浆NO、前列环素(PGI2)含量,降低血栓素A(TXA2)含量从而扩张脑血管,同时增加脑血流量,改善脑灌注等有关.
目的 觀察葛根素對動脈瘤性蛛網膜下腔齣血( aSAH)後腦血管痙攣(CVS)相關血管活性因子的影響及其療效,初步探討其可能的作用機製.方法 選擇aSAH患者54例,隨機抽籤分為治療組30例、對照組24例,兩組均常規治療,治療組加用葛根素0.5g加入葡萄糖註射液250 mL,靜脈滴註,每天1次,從病程第3天開始使用,連用2週.比較兩組治療前後血漿一氧化氮( nitric oxide,NO)、內皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-prostaglandin F1α,6-K-PGF1α)水平,觀察經顱超生綵色多普勒(transcranial Doppler,TCD)、CVS的髮生率併比較兩組齣院時Glasgow預後評分(Glasgow outcome scale,GOS).結果 與對照組比較,治療組用藥後血漿NO、ET-1、6-K-PGF1僅水平升高(P＜0.05)、TXB2水平下降(P＜0.05)、CVS的髮生率降低(P＜0.05)、大腦中動脈(MCA)平均血流速度升高(P＜0.05)及齣院時GOS評分升高(P＜0.05).結論 葛根素是一種防治aSAH後CVS的有效藥物,併能改善患者的近期預後,其機理可能與改善血管內皮活性因子的水平,即升高血漿NO、前列環素(PGI2)含量,降低血栓素A(TXA2)含量從而擴張腦血管,同時增加腦血流量,改善腦灌註等有關.
목적 관찰갈근소대동맥류성주망막하강출혈( aSAH)후뇌혈관경련(CVS)상관혈관활성인자적영향급기료효,초보탐토기가능적작용궤제.방법 선택aSAH환자54례,수궤추첨분위치료조30례、대조조24례,량조균상규치료,치료조가용갈근소0.5g가입포도당주사액250 mL,정맥적주,매천1차,종병정제3천개시사용,련용2주.비교량조치료전후혈장일양화담( nitric oxide,NO)、내피소-1(endothelin-1,ET-1)、혈전소B2(thromboxane B2,TXB2)、6-동-전렬선소1α(6-keto-prostaglandin F1α,6-K-PGF1α)수평,관찰경로초생채색다보륵(transcranial Doppler,TCD)、CVS적발생솔병비교량조출원시Glasgow예후평분(Glasgow outcome scale,GOS).결과 여대조조비교,치료조용약후혈장NO、ET-1、6-K-PGF1부수평승고(P＜0.05)、TXB2수평하강(P＜0.05)、CVS적발생솔강저(P＜0.05)、대뇌중동맥(MCA)평균혈류속도승고(P＜0.05)급출원시GOS평분승고(P＜0.05).결론 갈근소시일충방치aSAH후CVS적유효약물,병능개선환자적근기예후,기궤리가능여개선혈관내피활성인자적수평,즉승고혈장NO、전렬배소(PGI2)함량,강저혈전소A(TXA2)함량종이확장뇌혈관,동시증가뇌혈류량,개선뇌관주등유관.
