CAJ | 학술논문

目的:评估脊柱脊髓术后下肢深静脉血栓形成的风险及预防措施.方法:自2008年11月至2010年5月,共收治单纯脊柱损伤患者58例,合并有脊髓损伤者51例,脊柱退变患者73例.所有患者随机分为对照组和肝素组,对照组术后来应用低分子肝素,肝素组于术后12 h低分子肝素2 500单位皮下注射,次日起一日两次低分子肝素2 500单位皮下注射.检测血液流变学指标,复查血常规,下肢行血管彩超检查.记录引流量、术中输血量及术中出血量.结果:肝素组中,术后1周时血黏度及血小板聚集率较术后24、48 h相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).血黏度及血小板聚集率于术后24、28 h,1周时肝素组与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中切口引流量、失血指数相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脊柱脊髓术后血黏度及血小板聚集率显著升高,下肢深静脉血栓形成的风险显著增加,低分子肝素可有效地降低深静脉血栓形成的风险,在术中充分彻底地止血下应用是安全的.
목적:평고척주척수술후하지심정맥혈전형성적풍험급예방조시.방법:자2008년11월지2010년5월,공수치단순척주손상환자58례,합병유척수손상자51례,척주퇴변환자73례.소유환자수궤분위대조조화간소조,대조조술후래응용저분자간소,간소조우술후12 h저분자간소2 500단위피하주사,차일기일일량차저분자간소2 500단위피하주사.검측혈액류변학지표,복사혈상규,하지행혈관채초검사.기록인류량、술중수혈량급술중출혈량.결과:간소조중,술후1주시혈점도급혈소판취집솔교술후24、48 h상비명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05).혈점도급혈소판취집솔우술후24、28 h,1주시간소조여대조조상비,차이유통계학의의(P＜0.05).량조중절구인류량、실혈지수상비,차이무통계학의의(P＞0.05).결론:척주척수술후혈점도급혈소판취집솔현저승고,하지심정맥혈전형성적풍험현저증가,저분자간소가유효지강저심정맥혈전형성적풍험,재술중충분철저지지혈하응용시안전적.