CAJ | 학술논문

目的评价乙肝疫苗低应答/无应答儿童重新接种或加大剂量接种后的免疫效果.方法用酶联免疫法(ELISA)筛选出1岁以内已全程接种乙肝疫苗的4～6岁儿童血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc 3项指标全为阴性者,再用固相放射免疫法(RIA)复核并对抗-HBs小于10 mIU/ml者,使用重组(CHO细胞)乙肝疫苗,按10 μg剂量/1针次和20 μg剂量/1针次分2组接种,均为0、1、6程序接种3针,完成接种后1～2月时采血,检测抗-HBs水平.结果 2 019例筛选儿童血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc 3项指标全为阴性者672例,占33.28%.抗-HBs＜2.1 mIU/ml的无应答儿童占27.44%,2.1～9.9 mIU/ml的低应答儿童占5.05%.10 μg剂量接种组采集到158例血清,抗-HBs≥10mIU/ml者155例,占98.10%,GMT为364.36 mIU/ml.20 μg剂量接种组采集到173例血清,抗-HBs≥10 mIU/ml者172例,占99.42%,GMT为392.86 mIU/ml.2组疫苗再免疫后抗-HBs的GMT增幅为53.61～721.87倍.结论乙肝疫苗无(低)应答儿童重新接种乙肝疫苗3针后免疫效果良好,10 μg剂量组与20 μg剂量组的抗体达到保护水平率差异无统计学意义,无应答儿童再免疫后产生的抗体GMT水平2组差异无统计学意义,低应答儿童的抗体GMT水平则表现为20 μg剂量组高于10 μg剂量组.
목적 평개을간역묘저응답/무응답인동중신접충혹가대제량접충후적면역효과.방법 용매련면역법(ELISA)사선출1세이내이전정접충을간역묘적4～6세인동혈청HBsAg、항-HBs、항-HBc 3항지표전위음성자,재용고상방사면역법(RIA)복핵병대항-HBs소우10 mIU/ml자,사용중조(CHO세포)을간역묘,안10 μg제량/1침차화20 μg제량/1침차분2조접충,균위0、1、6정서접충3침,완성접충후1～2월시채혈,검측항-HBs수평.결과 2 019례사선인동혈청HBsAg、항-HBs、항-HBc 3항지표전위음성자672례,점33.28%.항-HBs＜2.1 mIU/ml적무응답인동점27.44%,2.1～9.9 mIU/ml적저응답인동점5.05%.10 μg제량접충조채집도158례혈청,항-HBs≥10mIU/ml자155례,점98.10%,GMT위364.36 mIU/ml.20 μg제량접충조채집도173례혈청,항-HBs≥10 mIU/ml자172례,점99.42%,GMT위392.86 mIU/ml.2조역묘재면역후항-HBs적GMT증폭위53.61～721.87배.결론 을간역묘무(저)응답인동중신접충을간역묘3침후면역효과량호,10 μg제량조여20 μg제량조적항체체도보호수평솔차이무통계학의의,무응답인동재면역후산생적항체GMT수평2조차이무통계학의의,저응답인동적항체GMT수평칙표현위20 μg제량조고우10 μg제량조.