山东大学学报（医学版）
山東大學學報（醫學版）
산동대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2008年
5期
538-541
,共4页
涂春美%刘洪英%孙睿杰%蔡晓岚
塗春美%劉洪英%孫睿傑%蔡曉嵐
도춘미%류홍영%손예걸%채효람
睡眠呼吸暂停%阻塞性%持续正压通气%外科%围手术期
睡眠呼吸暫停%阻塞性%持續正壓通氣%外科%圍手術期
수면호흡잠정%조새성%지속정압통기%외과%위수술기
目的 研究无创正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的影响,探讨其对减少手术并发症的临床意义.方法 对36例OSAHS患者行术前诊断性及CPAP治疗下的多道睡眠监测,分析CPAP治疗前后睡眠结构、呼吸、血氧饱和度及微觉醒等监测指标的变化.结果 CPAP治疗后,各项指标较治疗前明显好转,患者睡眠结构趋于正常,1期浅睡眠减少,3+4期深睡眠及REM期睡眠明显增加;微觉醒、呼吸事件和血氧饱和度下降幅度明显减少;轻、中、重度OSAHS患者各项指标变化有一定差异.经CPAP治疗后张口呼吸减少,同时,通过术前咽腔局部药物雾化治疗,患者咽腔充血明显减轻,术中、术后出血量不多,无高血压危象等严重并发症出现.结论 围手术期CPAP治疗可有效改善OSHAS患者的睡眠结构,并通过纠正呼吸紊乱和血氧饱和度下降,达到稳定血液动力学变化的目的 ,对提高手术和麻醉耐受性,降低围手术期风险具有重要的临床意义.
目的 研究無創正壓通氣(CPAP)治療對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)圍手術期的影響,探討其對減少手術併髮癥的臨床意義.方法 對36例OSAHS患者行術前診斷性及CPAP治療下的多道睡眠鑑測,分析CPAP治療前後睡眠結構、呼吸、血氧飽和度及微覺醒等鑑測指標的變化.結果 CPAP治療後,各項指標較治療前明顯好轉,患者睡眠結構趨于正常,1期淺睡眠減少,3+4期深睡眠及REM期睡眠明顯增加;微覺醒、呼吸事件和血氧飽和度下降幅度明顯減少;輕、中、重度OSAHS患者各項指標變化有一定差異.經CPAP治療後張口呼吸減少,同時,通過術前嚥腔跼部藥物霧化治療,患者嚥腔充血明顯減輕,術中、術後齣血量不多,無高血壓危象等嚴重併髮癥齣現.結論 圍手術期CPAP治療可有效改善OSHAS患者的睡眠結構,併通過糾正呼吸紊亂和血氧飽和度下降,達到穩定血液動力學變化的目的 ,對提高手術和痳醉耐受性,降低圍手術期風險具有重要的臨床意義.
목적 연구무창정압통기(CPAP)치료대조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)위수술기적영향,탐토기대감소수술병발증적림상의의.방법 대36례OSAHS환자행술전진단성급CPAP치료하적다도수면감측,분석CPAP치료전후수면결구、호흡、혈양포화도급미각성등감측지표적변화.결과 CPAP치료후,각항지표교치료전명현호전,환자수면결구추우정상,1기천수면감소,3+4기심수면급REM기수면명현증가;미각성、호흡사건화혈양포화도하강폭도명현감소;경、중、중도OSAHS환자각항지표변화유일정차이.경CPAP치료후장구호흡감소,동시,통과술전인강국부약물무화치료,환자인강충혈명현감경,술중、술후출혈량불다,무고혈압위상등엄중병발증출현.결론 위수술기CPAP치료가유효개선OSHAS환자적수면결구,병통과규정호흡문란화혈양포화도하강,체도은정혈액동역학변화적목적 ,대제고수술화마취내수성,강저위수술기풍험구유중요적림상의의.
