微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2009年
1期
30-32
,共3页
复合麻醉%腹腔镜%妇科手术
複閤痳醉%腹腔鏡%婦科手術
복합마취%복강경%부과수술
目的 观察不同复合麻醉方式用于腹腔镜妇科手术的临床麻醉效果和麻醉并发症.方法 选择腹腔镜妇科手术117例,随机分为三组.Ⅰ组用腰-硬联合麻醉,Ⅱ组用硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉,Ⅲ组用气管内插管静-吸复合全身麻醉,分别在麻醉前及气腹后5 min、20 min、45 min、放气腹后10 min,记录血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳和麻醉并发症,观察CO2气腹对三组患者呼吸、循环功能及麻醉并发症的影响.结果 Ⅰ组气腹后对循环干扰较大,出现SpO2轻度下降,PetCO2显著升高,Ⅱ组、Ⅲ组气腹后对呼吸循环干扰小,其中以Ⅱ组干扰最小,PetCO2 Ⅲ组较Ⅱ组高;Ⅲ组术后恶心呕吐发生率最高.结论 硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉能显著降低气腹引起的应激反应,使术中血流动力学平稳,麻醉并发症少,是妇科腹腔镜手术较为理想的麻醉选择方式.
目的 觀察不同複閤痳醉方式用于腹腔鏡婦科手術的臨床痳醉效果和痳醉併髮癥.方法 選擇腹腔鏡婦科手術117例,隨機分為三組.Ⅰ組用腰-硬聯閤痳醉,Ⅱ組用硬膜外阻滯複閤氣管內插管靜脈全身痳醉,Ⅲ組用氣管內插管靜-吸複閤全身痳醉,分彆在痳醉前及氣腹後5 min、20 min、45 min、放氣腹後10 min,記錄血壓、心率、脈搏血氧飽和度、呼氣末二氧化碳和痳醉併髮癥,觀察CO2氣腹對三組患者呼吸、循環功能及痳醉併髮癥的影響.結果 Ⅰ組氣腹後對循環榦擾較大,齣現SpO2輕度下降,PetCO2顯著升高,Ⅱ組、Ⅲ組氣腹後對呼吸循環榦擾小,其中以Ⅱ組榦擾最小,PetCO2 Ⅲ組較Ⅱ組高;Ⅲ組術後噁心嘔吐髮生率最高.結論 硬膜外阻滯複閤氣管內插管靜脈全身痳醉能顯著降低氣腹引起的應激反應,使術中血流動力學平穩,痳醉併髮癥少,是婦科腹腔鏡手術較為理想的痳醉選擇方式.
목적 관찰불동복합마취방식용우복강경부과수술적림상마취효과화마취병발증.방법 선택복강경부과수술117례,수궤분위삼조.Ⅰ조용요-경연합마취,Ⅱ조용경막외조체복합기관내삽관정맥전신마취,Ⅲ조용기관내삽관정-흡복합전신마취,분별재마취전급기복후5 min、20 min、45 min、방기복후10 min,기록혈압、심솔、맥박혈양포화도、호기말이양화탄화마취병발증,관찰CO2기복대삼조환자호흡、순배공능급마취병발증적영향.결과 Ⅰ조기복후대순배간우교대,출현SpO2경도하강,PetCO2현저승고,Ⅱ조、Ⅲ조기복후대호흡순배간우소,기중이Ⅱ조간우최소,PetCO2 Ⅲ조교Ⅱ조고;Ⅲ조술후악심구토발생솔최고.결론 경막외조체복합기관내삽관정맥전신마취능현저강저기복인기적응격반응,사술중혈류동역학평은,마취병발증소,시부과복강경수술교위이상적마취선택방식.
