CAJ | 학술논문

目的:总结胸、腹腔镜联合微创治疗食管癌的临床经验.方法:回顾分析2007年8月至2010年4月为91例患者行胸、腹腔镜微创食管癌切除术的临床资料,其中食管上段癌16例,中段47例,下段28例.结果:本组手术均获成功.手术时间180~330min,平均260.4min,胸腔镜时间50~125min,腹腔镜时间38~90min;术中出血190~450ml,平均222.5ml,其中腹腔出血10~120ml,平均40.5ml;清扫淋巴结5~42枚,平均15.8枚,其中纵隔淋巴结11.2枚,腹腔淋巴结4.6枚;术后第1天开始行肠内营养或肠内营养加肠外营养,术后第7天进流食,术后第9天进软食.术后1例发生呼吸衰竭,5例喉返神经损伤,1例管状胃瘘合并左侧支气管瘘,4例吻合口漏,2例乳糜胸.随访2~35个月,6例吻合口狭窄,6例复发转移,7例死亡.结论:胸、腹腔镜联合微创治疗食管癌在技术上安全可行,值得推广应用.
목적:총결흉、복강경연합미창치료식관암적림상경험.방법:회고분석2007년8월지2010년4월위91례환자행흉、복강경미창식관암절제술적림상자료,기중식관상단암16례,중단47례,하단28례.결과:본조수술균획성공.수술시간180~330min,평균260.4min,흉강경시간50~125min,복강경시간38~90min;술중출혈190~450ml,평균222.5ml,기중복강출혈10~120ml,평균40.5ml;청소림파결5~42매,평균15.8매,기중종격림파결11.2매,복강림파결4.6매;술후제1천개시행장내영양혹장내영양가장외영양,술후제7천진류식,술후제9천진연식.술후1례발생호흡쇠갈,5례후반신경손상,1례관상위루합병좌측지기관루,4례문합구루,2례유미흉.수방2~35개월,6례문합구협착,6례복발전이,7례사망.결론:흉、복강경연합미창치료식관암재기술상안전가행,치득추엄응용.