中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2012年
9期
597-601
,共5页
易呈浩%葛维挺%黄彦钦%周伦%郑树
易呈浩%葛維挺%黃彥欽%週倫%鄭樹
역정호%갈유정%황언흠%주륜%정수
结直肠癌%淋巴结转移%TNM分期%远处转移%生存分析
結直腸癌%淋巴結轉移%TNM分期%遠處轉移%生存分析
결직장암%림파결전이%TNM분기%원처전이%생존분석
目的 研究我国不同TNM分期的结直肠癌治疗后的生存情况及其影响因素,以帮助判断预后.方法 使用SPSS 19.0软件对1985年1月至2005年12月间于浙江大学医学院附属第二医院经手术病理证实的1 368例结直肠癌患者的19个临床及病理因素进行分析,单因素分析时采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法比较生存率差异.多因素分析时采用Cox风险比例模型,得出影响结直肠癌患者预后的独立因素.按AJCC第七版TNM分期标准,对所有患者进行分期.结果 1 368例患者3、5、10年总生存率分别为67.5%、60.2%、53.5%;根治术后3、5、10年生存率分别为77.6%、69.9%、62.4%.按AJCC第七版TNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为90.1%、72.6%、53.8%、10.4%.Cox模型多因素分析发现肿瘤浸润深度、转移淋巴结数、送检淋巴结总数、邻近器官受累、远处转移、手术方式和术后感染等7个因素是影响结直肠癌预后的主要独立因素.尤其是ⅡC期患者的5年生存率(44.8%)低于ⅢA期(79.6%)、ⅢB期(58.0%),上述各因素的生存曲线比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤浸润深度、转移淋巴结数、送检标本淋巴结总数、邻近器官受累、远处转移、手术方式和术后感染等7个因素是影响结直肠癌预后的主要独立因素.原发肿瘤的浸润深度对于Ⅱ/Ⅲ期结直肠癌患者的预后可能更有提示作用.
目的 研究我國不同TNM分期的結直腸癌治療後的生存情況及其影響因素,以幫助判斷預後.方法 使用SPSS 19.0軟件對1985年1月至2005年12月間于浙江大學醫學院附屬第二醫院經手術病理證實的1 368例結直腸癌患者的19箇臨床及病理因素進行分析,單因素分析時採用Kaplan-Meier法計算生存率,Log-rank法比較生存率差異.多因素分析時採用Cox風險比例模型,得齣影響結直腸癌患者預後的獨立因素.按AJCC第七版TNM分期標準,對所有患者進行分期.結果 1 368例患者3、5、10年總生存率分彆為67.5%、60.2%、53.5%;根治術後3、5、10年生存率分彆為77.6%、69.9%、62.4%.按AJCC第七版TNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分彆為90.1%、72.6%、53.8%、10.4%.Cox模型多因素分析髮現腫瘤浸潤深度、轉移淋巴結數、送檢淋巴結總數、鄰近器官受纍、遠處轉移、手術方式和術後感染等7箇因素是影響結直腸癌預後的主要獨立因素.尤其是ⅡC期患者的5年生存率(44.8%)低于ⅢA期(79.6%)、ⅢB期(58.0%),上述各因素的生存麯線比較其差異有統計學意義(P<0.05).結論 腫瘤浸潤深度、轉移淋巴結數、送檢標本淋巴結總數、鄰近器官受纍、遠處轉移、手術方式和術後感染等7箇因素是影響結直腸癌預後的主要獨立因素.原髮腫瘤的浸潤深度對于Ⅱ/Ⅲ期結直腸癌患者的預後可能更有提示作用.
목적 연구아국불동TNM분기적결직장암치료후적생존정황급기영향인소,이방조판단예후.방법 사용SPSS 19.0연건대1985년1월지2005년12월간우절강대학의학원부속제이의원경수술병리증실적1 368례결직장암환자적19개림상급병리인소진행분석,단인소분석시채용Kaplan-Meier법계산생존솔,Log-rank법비교생존솔차이.다인소분석시채용Cox풍험비례모형,득출영향결직장암환자예후적독립인소.안AJCC제칠판TNM분기표준,대소유환자진행분기.결과 1 368례환자3、5、10년총생존솔분별위67.5%、60.2%、53.5%;근치술후3、5、10년생존솔분별위77.6%、69.9%、62.4%.안AJCC제칠판TNM분기,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ기적5년생존솔분별위90.1%、72.6%、53.8%、10.4%.Cox모형다인소분석발현종류침윤심도、전이림파결수、송검림파결총수、린근기관수루、원처전이、수술방식화술후감염등7개인소시영향결직장암예후적주요독립인소.우기시ⅡC기환자적5년생존솔(44.8%)저우ⅢA기(79.6%)、ⅢB기(58.0%),상술각인소적생존곡선비교기차이유통계학의의(P<0.05).결론 종류침윤심도、전이림파결수、송검표본림파결총수、린근기관수루、원처전이、수술방식화술후감염등7개인소시영향결직장암예후적주요독립인소.원발종류적침윤심도대우Ⅱ/Ⅲ기결직장암환자적예후가능경유제시작용.
