中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2005年
11期
963-965
,共3页
张萍%高秉新%赵兴山%楚卡琳%范丽雯
張萍%高秉新%趙興山%楚卡琳%範麗雯
장평%고병신%조흥산%초잡림%범려문
急性心肌梗死%血小板活性%血栓素A2%阿司匹林抵抗
急性心肌梗死%血小闆活性%血栓素A2%阿司匹林牴抗
급성심기경사%혈소판활성%혈전소A2%아사필림저항
目的探讨血栓素A2(TXA2)水平对静脉溶栓老年患者血小板活性的影响,并从血小板活性改变探讨可能的影响原因.方法 50例急性心肌梗死患者中老年未溶栓组16例,只接受常规治疗;老年溶栓组14例;青年溶栓组20例.均于入院即刻口服阿司匹林0.3 g,1次/d,共3 d;后改为0.1 g,1次/d.老年未溶栓组接受常规治疗;其他两组在心肌梗死6 h内接受溶栓治疗,并于入院即刻、发病后24 h、第7天分别测定TXA2代谢产物TXB2、前列环素代谢产物6-酮-前列腺素F1α血浆水平.结果 3组患者发病后24 h TXB2水平较各自入院即刻明显升高;入院第7天老年未溶栓组、青年溶栓组TXB2水平均下降至入院即刻水平;而老年溶栓组TXB2水平持续升高,差异有显著性(P＜0.01).结论溶栓早期血小板活性明显升高,老年人心肌梗死溶栓后可持续达1周;因此溶栓后应加强抗血小板治疗,溶栓后老年人这种血小板活性持续增强可能与溶栓后更易造成老年阿司匹林抵抗有关.
目的探討血栓素A2(TXA2)水平對靜脈溶栓老年患者血小闆活性的影響,併從血小闆活性改變探討可能的影響原因.方法 50例急性心肌梗死患者中老年未溶栓組16例,隻接受常規治療;老年溶栓組14例;青年溶栓組20例.均于入院即刻口服阿司匹林0.3 g,1次/d,共3 d;後改為0.1 g,1次/d.老年未溶栓組接受常規治療;其他兩組在心肌梗死6 h內接受溶栓治療,併于入院即刻、髮病後24 h、第7天分彆測定TXA2代謝產物TXB2、前列環素代謝產物6-酮-前列腺素F1α血漿水平.結果 3組患者髮病後24 h TXB2水平較各自入院即刻明顯升高;入院第7天老年未溶栓組、青年溶栓組TXB2水平均下降至入院即刻水平;而老年溶栓組TXB2水平持續升高,差異有顯著性(P＜0.01).結論溶栓早期血小闆活性明顯升高,老年人心肌梗死溶栓後可持續達1週;因此溶栓後應加彊抗血小闆治療,溶栓後老年人這種血小闆活性持續增彊可能與溶栓後更易造成老年阿司匹林牴抗有關.
목적탐토혈전소A2(TXA2)수평대정맥용전노년환자혈소판활성적영향,병종혈소판활성개변탐토가능적영향원인.방법 50례급성심기경사환자중노년미용전조16례,지접수상규치료;노년용전조14례;청년용전조20례.균우입원즉각구복아사필림0.3 g,1차/d,공3 d;후개위0.1 g,1차/d.노년미용전조접수상규치료;기타량조재심기경사6 h내접수용전치료,병우입원즉각、발병후24 h、제7천분별측정TXA2대사산물TXB2、전렬배소대사산물6-동-전렬선소F1α혈장수평.결과 3조환자발병후24 h TXB2수평교각자입원즉각명현승고;입원제7천노년미용전조、청년용전조TXB2수평균하강지입원즉각수평;이노년용전조TXB2수평지속승고,차이유현저성(P＜0.01).결론용전조기혈소판활성명현승고,노년인심기경사용전후가지속체1주;인차용전후응가강항혈소판치료,용전후노년인저충혈소판활성지속증강가능여용전후경역조성노년아사필림저항유관.
