解剖与临床
解剖與臨床
해부여림상
JOURNAL OF ANATOMY AND CLINICS
2011年
6期
457-459
,共3页
黄增平%冯力%肖思%戴莲青%谢丹%徐卫华%张研%吴华
黃增平%馮力%肖思%戴蓮青%謝丹%徐衛華%張研%吳華
황증평%풍력%초사%대련청%사단%서위화%장연%오화
超声定位%颈内静脉%影像解剖
超聲定位%頸內靜脈%影像解剖
초성정위%경내정맥%영상해부
目的:探讨颈内静脉穿刺最佳部位.方法:随机选择择期手术患者39例,全麻后调整手术床头低15°,头偏向左侧45°.采用便携式彩超,高频探头扫描颈内静脉,通过二维显像观察颈内静脉走行及其与胸锁乳突肌锁骨头及颈总动脉关系,测量颈内静脉内径;超声定位下进行颈内静脉试穿.结果:在甲状软骨上缘水平以下,颈内静脉位于胸锁乳突肌锁骨头内后面者为85%,位于内侧者为15%;在锁骨上缘水平,颈内静脉内径为(1.712±0.025)cm;静脉纵轴与穿刺点与同侧乳头连线夹角偏内5°左右.超声定位下颈内静脉试穿刺成功率100%.结论:超声定位下颈内静脉穿刺安全可靠,成功率高,并发症少;或选择胸锁乳突肌三角顶点平面,锁骨头前内侧为进针点,安全可靠.
目的:探討頸內靜脈穿刺最佳部位.方法:隨機選擇擇期手術患者39例,全痳後調整手術床頭低15°,頭偏嚮左側45°.採用便攜式綵超,高頻探頭掃描頸內靜脈,通過二維顯像觀察頸內靜脈走行及其與胸鎖乳突肌鎖骨頭及頸總動脈關繫,測量頸內靜脈內徑;超聲定位下進行頸內靜脈試穿.結果:在甲狀軟骨上緣水平以下,頸內靜脈位于胸鎖乳突肌鎖骨頭內後麵者為85%,位于內側者為15%;在鎖骨上緣水平,頸內靜脈內徑為(1.712±0.025)cm;靜脈縱軸與穿刺點與同側乳頭連線夾角偏內5°左右.超聲定位下頸內靜脈試穿刺成功率100%.結論:超聲定位下頸內靜脈穿刺安全可靠,成功率高,併髮癥少;或選擇胸鎖乳突肌三角頂點平麵,鎖骨頭前內側為進針點,安全可靠.
목적:탐토경내정맥천자최가부위.방법:수궤선택택기수술환자39례,전마후조정수술상두저15°,두편향좌측45°.채용편휴식채초,고빈탐두소묘경내정맥,통과이유현상관찰경내정맥주행급기여흉쇄유돌기쇄골두급경총동맥관계,측량경내정맥내경;초성정위하진행경내정맥시천.결과:재갑상연골상연수평이하,경내정맥위우흉쇄유돌기쇄골두내후면자위85%,위우내측자위15%;재쇄골상연수평,경내정맥내경위(1.712±0.025)cm;정맥종축여천자점여동측유두련선협각편내5°좌우.초성정위하경내정맥시천자성공솔100%.결론:초성정위하경내정맥천자안전가고,성공솔고,병발증소;혹선택흉쇄유돌기삼각정점평면,쇄골두전내측위진침점,안전가고.
