海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2005年
8期
18-20
,共3页
颅内%表皮样囊肿%磁共振成像%CT%显微外科
顱內%錶皮樣囊腫%磁共振成像%CT%顯微外科
로내%표피양낭종%자공진성상%CT%현미외과
目的对1994～2004年完成的颅内表皮样囊肿显微外科手术进行总结,为此种疾病今后的诊断和治疗提供有益的参考.方法对本院12例颅内表皮样囊肿患者,先行CT和MRI检查,随后在全麻下进行显微外科的手术切除.以电凝切开囊膜,将囊内实质逐步摘除,然后沿边界细心分离,逐-电凝并切断血供及粘连,彻底切除囊肿.对于粘连过于紧密的部位,宁可残余少量组织,以免出现术后严重的并发症.并在术后对患者的检查资料进行总结,对病变组织进行影像学和病理学分析.结果12例颅内表皮样囊肿患者中,8例位于桥小脑角,颅底斜坡2例,鞍区1例,脑室1例.手术切除的囊肿组织,75%(9/12例)呈不规则形态.CT平扫83.33%(10/12例)为均匀低密度,且造影后90%(9/10例)未发生强化;MRI T1呈均匀低信号,与脑脊液基本类似或略高于脑脊液,T2呈均匀高信号,占75%(9/12例).周围脑组织未发现有水肿现象;但是当瘤体较大时会引起比较明显的占位效应,占66.67%(8/12例).结论颅内表皮样囊肿在CT和MRI检查中可见有特征性表现,为手术提供较为准确的术前诊断,术中观察和术后的病理切片均得以证实.经过显微外科手术,基本可以完全切除囊肿组织,达到较好的治疗效果.
目的對1994～2004年完成的顱內錶皮樣囊腫顯微外科手術進行總結,為此種疾病今後的診斷和治療提供有益的參攷.方法對本院12例顱內錶皮樣囊腫患者,先行CT和MRI檢查,隨後在全痳下進行顯微外科的手術切除.以電凝切開囊膜,將囊內實質逐步摘除,然後沿邊界細心分離,逐-電凝併切斷血供及粘連,徹底切除囊腫.對于粘連過于緊密的部位,寧可殘餘少量組織,以免齣現術後嚴重的併髮癥.併在術後對患者的檢查資料進行總結,對病變組織進行影像學和病理學分析.結果12例顱內錶皮樣囊腫患者中,8例位于橋小腦角,顱底斜坡2例,鞍區1例,腦室1例.手術切除的囊腫組織,75%(9/12例)呈不規則形態.CT平掃83.33%(10/12例)為均勻低密度,且造影後90%(9/10例)未髮生彊化;MRI T1呈均勻低信號,與腦脊液基本類似或略高于腦脊液,T2呈均勻高信號,佔75%(9/12例).週圍腦組織未髮現有水腫現象;但是噹瘤體較大時會引起比較明顯的佔位效應,佔66.67%(8/12例).結論顱內錶皮樣囊腫在CT和MRI檢查中可見有特徵性錶現,為手術提供較為準確的術前診斷,術中觀察和術後的病理切片均得以證實.經過顯微外科手術,基本可以完全切除囊腫組織,達到較好的治療效果.
목적대1994～2004년완성적로내표피양낭종현미외과수술진행총결,위차충질병금후적진단화치료제공유익적삼고.방법대본원12례로내표피양낭종환자,선행CT화MRI검사,수후재전마하진행현미외과적수술절제.이전응절개낭막,장낭내실질축보적제,연후연변계세심분리,축-전응병절단혈공급점련,철저절제낭종.대우점련과우긴밀적부위,저가잔여소량조직,이면출현술후엄중적병발증.병재술후대환자적검사자료진행총결,대병변조직진행영상학화병이학분석.결과12례로내표피양낭종환자중,8례위우교소뇌각,로저사파2례,안구1례,뇌실1례.수술절제적낭종조직,75%(9/12례)정불규칙형태.CT평소83.33%(10/12례)위균균저밀도,차조영후90%(9/10례)미발생강화;MRI T1정균균저신호,여뇌척액기본유사혹략고우뇌척액,T2정균균고신호,점75%(9/12례).주위뇌조직미발현유수종현상;단시당류체교대시회인기비교명현적점위효응,점66.67%(8/12례).결론로내표피양낭종재CT화MRI검사중가견유특정성표현,위수술제공교위준학적술전진단,술중관찰화술후적병리절편균득이증실.경과현미외과수술,기본가이완전절제낭종조직,체도교호적치료효과.
