中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2006年
1期
10-13
,共4页
蔡学宏%周永贵%陈卫星%欧阳迪平%唐敏
蔡學宏%週永貴%陳衛星%歐暘迪平%唐敏
채학굉%주영귀%진위성%구양적평%당민
高血压,门静脉/外科学%食道静脉曲张/外科学
高血壓,門靜脈/外科學%食道靜脈麯張/外科學
고혈압,문정맥/외과학%식도정맥곡장/외과학
目的观察Hassab手术联合食管曲张静脉套扎术治疗门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法将近5年间收治的9 3例门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血的患者随机分成3组,分别实施单纯性内窥镜食管曲张静脉套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)、贲门周围血管离断术(Hassab手术)及EVL联合Hassab手术(联合治疗组),对其临床效果进行比较分析.结果3组急性止血率无差异(P>0.05);联合手术组术后近期无出血,远期再出血率为5.7%明显低于EVL组和Hassab手术组(P<0.05);术后EVL组、Hassab手术组、联合手术组的奇静脉血流量分别下降22.7%,30.4%,45.7%.结论联合手术组同时阻断了胃食管腔内外的异常门奇静脉分流,食管曲张静脉获得根治,且有脾功能亢进消失、奇静脉血流量降低明显、止血效果确切、再出血率低等优点,是治疗门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血的合理而可行的术式.
目的觀察Hassab手術聯閤食管麯張靜脈套扎術治療門靜脈高壓癥食管靜脈麯張破裂齣血的臨床療效.方法將近5年間收治的9 3例門靜脈高壓癥食管靜脈麯張破裂齣血的患者隨機分成3組,分彆實施單純性內窺鏡食管麯張靜脈套扎術(endoscopic variceal ligation,EVL)、賁門週圍血管離斷術(Hassab手術)及EVL聯閤Hassab手術(聯閤治療組),對其臨床效果進行比較分析.結果3組急性止血率無差異(P>0.05);聯閤手術組術後近期無齣血,遠期再齣血率為5.7%明顯低于EVL組和Hassab手術組(P<0.05);術後EVL組、Hassab手術組、聯閤手術組的奇靜脈血流量分彆下降22.7%,30.4%,45.7%.結論聯閤手術組同時阻斷瞭胃食管腔內外的異常門奇靜脈分流,食管麯張靜脈穫得根治,且有脾功能亢進消失、奇靜脈血流量降低明顯、止血效果確切、再齣血率低等優點,是治療門靜脈高壓癥食管靜脈麯張破裂齣血的閤理而可行的術式.
목적관찰Hassab수술연합식관곡장정맥투찰술치료문정맥고압증식관정맥곡장파렬출혈적림상료효.방법장근5년간수치적9 3례문정맥고압증식관정맥곡장파렬출혈적환자수궤분성3조,분별실시단순성내규경식관곡장정맥투찰술(endoscopic variceal ligation,EVL)、분문주위혈관리단술(Hassab수술)급EVL연합Hassab수술(연합치료조),대기림상효과진행비교분석.결과3조급성지혈솔무차이(P>0.05);연합수술조술후근기무출혈,원기재출혈솔위5.7%명현저우EVL조화Hassab수술조(P<0.05);술후EVL조、Hassab수술조、연합수술조적기정맥혈류량분별하강22.7%,30.4%,45.7%.결론연합수술조동시조단료위식관강내외적이상문기정맥분류,식관곡장정맥획득근치,차유비공능항진소실、기정맥혈류량강저명현、지혈효과학절、재출혈솔저등우점,시치료문정맥고압증식관정맥곡장파렬출혈적합리이가행적술식.