静息心肌灌注显像在糖尿病心脏自主神经病变患者中的应用
정식심기관주현상재당뇨병심장자주신경병변환자중적응용
The application of rest myocardial perfusion imaging in patients with cardiac autonomic neuropathy
  • 万方数据
    中国临床医学影像杂志 중국림상의학영상잡지
    JOURNAL OF CHINA CLINIC MEDICAL IMAGING
    2007年 6期 419-422 ,共4页

    张佳胤%李彪%凌丹芸%汤正义%江旭峰%王超%张立颖%濮鸣芳%田伟家%朱承谟

    장가윤%리표%릉단예%탕정의%강욱봉%왕초%장립영%복명방%전위가%주승모

    糖尿病神经病变%心脏%放射性核素显像%铊放射性同位素 糖尿病神經病變%心髒%放射性覈素顯像%鉈放射性同位素
    당뇨병신경병변%심장%방사성핵소현상%사방사성동위소
    目的:糖尿病心脏自主神经病变(CAN)是严重的糖尿病并发症之一,可引起无痛性心肌缺血、甚至导致无痛性心肌梗死等严重后果.本研究探讨了运用核素心肌灌注显像在CAN患者中诊断心肌缺血的临床应用.方法:收集43位2型糖尿病病人,根据心血管自主神经功能试验将其分为心血管自主神经功能正常组(N=8);CAN早期病变组(N=9);CAN确诊组(N=16);CAN严重组(N=10).所有患者均接受24小时动态心电图检查和201Tl静息一再分布心肌灌注显像.结果:201Tl心肌灌注显像共在55.8%(24/43)的患者中发现有心肌缺血,其中可逆性缺血心肌节段共67个、不可逆性缺血心肌节段共18个.心肌缺血的发生率随着CAN病变严重程度的上升而增高:24小时动态心电图共在32.6%(14/43)的患者中发现有心肌缺血.患者ST-T段压低发生率亦随CAN严重程度的增加而增加.结论:201Tl心肌灌注显像可准确诊断糖尿病患者中由于CAN所引起的心肌缺血,其诊断的灵敏度高于24小时动态心电图检查.在糖尿病患者中应用201Tl心肌灌注显像可早期诊断无症状的心肌缺血,为早期药物干预治疗提供客观依据.
    목적:당뇨병심장자주신경병변(CAN)시엄중적당뇨병병발증지일,가인기무통성심기결혈、심지도치무통성심기경사등엄중후과.본연구탐토료운용핵소심기관주현상재CAN환자중진단심기결혈적림상응용.방법:수집43위2형당뇨병병인,근거심혈관자주신경공능시험장기분위심혈관자주신경공능정상조(N=8);CAN조기병변조(N=9);CAN학진조(N=16);CAN엄중조(N=10).소유환자균접수24소시동태심전도검사화201Tl정식일재분포심기관주현상.결과:201Tl심기관주현상공재55.8%(24/43)적환자중발현유심기결혈,기중가역성결혈심기절단공67개、불가역성결혈심기절단공18개.심기결혈적발생솔수착CAN병변엄중정도적상승이증고:24소시동태심전도공재32.6%(14/43)적환자중발현유심기결혈.환자ST-T단압저발생솔역수CAN엄중정도적증가이증가.결론:201Tl심기관주현상가준학진단당뇨병환자중유우CAN소인기적심기결혈,기진단적령민도고우24소시동태심전도검사.재당뇨병환자중응용201Tl심기관주현상가조기진단무증상적심기결혈,위조기약물간예치료제공객관의거.
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