实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
PRACTICAL PREVENTIVE MEDICINE
2009年
4期
1178-1180
,共3页
李传昶%谢启应%蒲晓群%陈晓彬%杨天伦%邓金华%孟霜媛
李傳昶%謝啟應%蒲曉群%陳曉彬%楊天倫%鄧金華%孟霜媛
리전창%사계응%포효군%진효빈%양천륜%산금화%맹상원
动脉导管末闭%肺动脉高压%左室内径正常%介人封堵
動脈導管末閉%肺動脈高壓%左室內徑正常%介人封堵
동맥도관말폐%폐동맥고압%좌실내경정상%개인봉도
目的 总结伴重度肺动脉高压,而左心室内径正常的动脉导管未闭(PDA)患者的临床特点和经导管介入封堵治疗疗效. 方法采用经胸心脏超声和主动脉降部造影诊断6例表现为右房右室显著扩大,而左心室内径正常的重度肺动脉高压PDA患者,明确诊断后行经皮介入封堵治疗,术后行经胸心脏超声随访. 结果 4例患者经胸心脏超声,2例经主动脉降部造影检查明确诊断.所有患者经胸超声表现为右房、右室和肺动脉内径显著增宽,重度肺动脉高压,左心室内径正常.4例经皮介入封堵成功,其中3例试封堵后肺动脉压明显下降,1例试封堵后肺动脉压下降不明显,随访中肺动脉压持续下降,但仍未恢复正常.随访中无严重并发症发生,患者临床症状明显改善,心功能改善. 结论对于表现为右心显著扩大,左室内径正常的重度肺动脉高压PDA患者经胸超声胸骨旁高位动脉导管切面有助于提高诊断率.介入封堵治疗对部分患者切实、可行,近期效果好.
目的 總結伴重度肺動脈高壓,而左心室內徑正常的動脈導管未閉(PDA)患者的臨床特點和經導管介入封堵治療療效. 方法採用經胸心髒超聲和主動脈降部造影診斷6例錶現為右房右室顯著擴大,而左心室內徑正常的重度肺動脈高壓PDA患者,明確診斷後行經皮介入封堵治療,術後行經胸心髒超聲隨訪. 結果 4例患者經胸心髒超聲,2例經主動脈降部造影檢查明確診斷.所有患者經胸超聲錶現為右房、右室和肺動脈內徑顯著增寬,重度肺動脈高壓,左心室內徑正常.4例經皮介入封堵成功,其中3例試封堵後肺動脈壓明顯下降,1例試封堵後肺動脈壓下降不明顯,隨訪中肺動脈壓持續下降,但仍未恢複正常.隨訪中無嚴重併髮癥髮生,患者臨床癥狀明顯改善,心功能改善. 結論對于錶現為右心顯著擴大,左室內徑正常的重度肺動脈高壓PDA患者經胸超聲胸骨徬高位動脈導管切麵有助于提高診斷率.介入封堵治療對部分患者切實、可行,近期效果好.
목적 총결반중도폐동맥고압,이좌심실내경정상적동맥도관미폐(PDA)환자적림상특점화경도관개입봉도치료료효. 방법채용경흉심장초성화주동맥강부조영진단6례표현위우방우실현저확대,이좌심실내경정상적중도폐동맥고압PDA환자,명학진단후행경피개입봉도치료,술후행경흉심장초성수방. 결과 4례환자경흉심장초성,2례경주동맥강부조영검사명학진단.소유환자경흉초성표현위우방、우실화폐동맥내경현저증관,중도폐동맥고압,좌심실내경정상.4례경피개입봉도성공,기중3례시봉도후폐동맥압명현하강,1례시봉도후폐동맥압하강불명현,수방중폐동맥압지속하강,단잉미회복정상.수방중무엄중병발증발생,환자림상증상명현개선,심공능개선. 결론대우표현위우심현저확대,좌실내경정상적중도폐동맥고압PDA환자경흉초성흉골방고위동맥도관절면유조우제고진단솔.개입봉도치료대부분환자절실、가행,근기효과호.
