CAJ | 학술논문

目的探讨微波消融毁损淤血肿大的活体猪脾的安全性、可行性及其规律.方法麻醉并开腹分别结扎5头活猪脾静脉2～4 h,待脾脏淤血肿大后进行微波消融(共56个位点),观察术中针道渗血、微波电极周围组织炭化情况,并记录不同功率、时间及消融部位对脾脏毁损体积的影响,同时观察消融术后消融灶及其周围组织的病理改变.结果消融术中针道渗血发生率为8.9%(5/56),均为微波电极周围组织炭化所致;炭化发生率为8.9%(5/56);微波消融范围受消融功率、时间、部位的影响;消融范围与消融时间成正相关(r=0.975 36,P<0.01);消融范围与消融功率成正相关(r=0.981 84,P<0.01);远离脾门区域(Ⅱ区)消融范围明显大于靠近脾门区域(Ⅰ区)(P<0.01);消融术后即时病理改变与1周后病理改变中均可见较大面积的凝固性坏死,后者坏死组织周边可见较明显的炎性反应及组织水肿改变.结论微波消融是一种毁损淤血肿大脾脏较为安全、可靠的微创方法,并可通过调整消融功率、时间、部位控制其毁损体积.
목적 탐토미파소융훼손어혈종대적활체저비적안전성、가행성급기규률.방법 마취병개복분별결찰5두활저비정맥2～4 h,대비장어혈종대후진행미파소융(공56개위점),관찰술중침도삼혈、미파전겁주위조직탄화정황,병기록불동공솔、시간급소융부위대비장훼손체적적영향,동시관찰소융술후소융조급기주위조직적병리개변.결과 소융술중침도삼혈발생솔위8.9%(5/56),균위미파전겁주위조직탄화소치;탄화발생솔위8.9%(5/56);미파소융범위수소융공솔、시간、부위적영향;소융범위여소융시간성정상관(r=0.975 36,P<0.01);소융범위여소융공솔성정상관(r=0.981 84,P<0.01);원리비문구역(Ⅱ구)소융범위명현대우고근비문구역(Ⅰ구)(P<0.01);소융술후즉시병리개변여1주후병리개변중균가견교대면적적응고성배사,후자배사조직주변가견교명현적염성반응급조직수종개변.결론 미파소융시일충훼손어혈종대비장교위안전、가고적미창방법,병가통과조정소융공솔、시간、부위공제기훼손체적.