CAJ | 학술논문

目的探讨低剂量螺旋CT(LDCT)扫描对肺内结节的诊断价值.方法前瞻性随诊分析2002～2010年在我院行LDCT的302例患者的临床资料,胸部X线、常规剂量CT(SDCT)及LDCT的结果.结果行LDCT检查者分两组:肺内结节待查组:共230例,男性120例(52.2%),女性110例(47.8%),中位年龄为65岁,＞40岁216例(94.0%),符合肺癌高危因素史112例(48.7%),无临床症状95例(41.3%),LDCT检出的结节是胸部X线的2.4倍.SDCT及LDCT比较,两者在结节检出及其影像学特征上相似.LDCT共检出结节587个,直径≤1cm达93.2%,给临床诊断带来一定困难.明确病理20例,肺癌12例(5.2%),其中8例手术(87.5%为Ⅰ期),肺内良性疾病8例;恶性肿瘤患者疗后随访组:共72例,其中26例诊断肺内转移或第二恶性肿瘤.结论 LDCT检出肺内结节明显优于胸部X线;与SDCT比较,可明显降低受检者辐射剂量,但影像学表现无明显差异;LDCT对良、恶性结节的检出有一定意义;LDCT将有利于提高肺癌的早期诊断,提高手术切除率,延长生存期.能否作为肺癌筛查的方法尚需进一步探讨;部分恶性肿瘤患者疗后定期行LDCT,可早期发现肺内转移及第二肺恶性肿瘤,安全性更好;对国人的肺内结节应积极考虑除外结核及慢性感染性疾病.
목적 탐토저제량라선CT(LDCT)소묘대폐내결절적진단개치.방법 전첨성수진분석2002～2010년재아원행LDCT적302례환자적림상자료,흉부X선、상규제량CT(SDCT)급LDCT적결과.결과 행LDCT검사자분량조:폐내결절대사조:공230례,남성120례(52.2%),녀성110례(47.8%),중위년령위65세,＞40세216례(94.0%),부합폐암고위인소사112례(48.7%),무림상증상95례(41.3%),LDCT검출적결절시흉부X선적2.4배.SDCT급LDCT비교,량자재결절검출급기영상학특정상상사.LDCT공검출결절587개,직경≤1cm체93.2%,급림상진단대래일정곤난.명학병리20례,폐암12례(5.2%),기중8례수술(87.5%위Ⅰ기),폐내량성질병8례;악성종류환자료후수방조:공72례,기중26례진단폐내전이혹제이악성종류.결론 LDCT검출폐내결절명현우우흉부X선;여SDCT비교,가명현강저수검자복사제량,단영상학표현무명현차이;LDCT대량、악성결절적검출유일정의의;LDCT장유리우제고폐암적조기진단,제고수술절제솔,연장생존기.능부작위폐암사사적방법상수진일보탐토;부분악성종류환자료후정기행LDCT,가조기발현폐내전이급제이폐악성종류,안전성경호;대국인적폐내결절응적겁고필제외결핵급만성감염성질병.