CAJ | 학술논문

目的:评价拉米夫定和α-干扰素序贯治疗e抗原阴性乙肝患者的功效.方法:本研究共进行了162例e抗原阴性的慢性乙肝患者的治疗研究.其中98例患者采用拉米夫定单独用药,100 mg/d,持续治疗48周(B组).64例患者先单独用拉米夫定,100 mg/d,持续治疗20周,然后联合用药,增加α-干扰素500万U,每周3次,持续治疗4周后,改为单独用α-干扰素(500万U,每周3次),持续治疗24周(A组).所有的患者都再持续治疗24周.结果:经过48周的治疗,ALT水平复常和HBV-DNA降至<1 000 copies/ml的患者比例在两组中并没有明显不同.拉米夫定单独治疗组ALT水平复常和HBV-DNA<1 000 copies/ml的比例为55.1%,干扰素序贯治疗组两项的比例为59.36%和56.25%.而在治疗72周时,ALT水平复常的比例A组(53%)明显高于B组(36%)(P<0.05).而且此时患者中发生拉米夫定耐药突变的比例B组(22.45%)明显高于A组(P<0.05).结论:用拉米夫定和α-干扰素序贯治疗慢性乙肝患者与用拉米夫定单独治疗同样有效,序贯治疗更加抑制了拉米夫定耐药突变的产生.
목적:평개랍미부정화α-간우소서관치료e항원음성을간환자적공효.방법:본연구공진행료162례e항원음성적만성을간환자적치료연구.기중98례환자채용랍미부정단독용약,100 mg/d,지속치료48주(B조).64례환자선단독용랍미부정,100 mg/d,지속치료20주,연후연합용약,증가α-간우소500만U,매주3차,지속치료4주후,개위단독용α-간우소(500만U,매주3차),지속치료24주(A조).소유적환자도재지속치료24주.결과:경과48주적치료,ALT수평복상화HBV-DNA강지<1 000 copies/ml적환자비례재량조중병몰유명현불동.랍미부정단독치료조ALT수평복상화HBV-DNA<1 000 copies/ml적비례위55.1%,간우소서관치료조량항적비례위59.36%화56.25%.이재치료72주시,ALT수평복상적비례A조(53%)명현고우B조(36%)(P<0.05).이차차시환자중발생랍미부정내약돌변적비례B조(22.45%)명현고우A조(P<0.05).결론:용랍미부정화α-간우소서관치료만성을간환자여용랍미부정단독치료동양유효,서관치료경가억제료랍미부정내약돌변적산생.