CAJ | 학술논문

目的通过观察乳癌患者肿瘤同侧腋窝引流淋巴结微结构免疫病理形态学的改变,分析乳癌病人高强度聚焦超声(HIFU)治疗后局部引流淋巴结的免疫反应特点,进一步揭释HIFU治疗对肿瘤病人抗肿瘤免疫机能的影响.方法 48例女性乳癌病人被分为HIFU治疗组(HIFU组,23例)和常规外科手术组(对照组,25例).HIFU组在接受HIFU治疗后7～14天进行外科常规乳癌改良根治术,对照组仅行乳癌改良根治术.术中收集肿瘤同侧腋窝引流淋巴结.制备4μm组织切片,常规HE染色,按照Cottieer等提出的淋巴结免疫形态学参数标准判断:窦组织细胞反应(SH)、副皮质区淋巴细胞增生(PHCL)、皮质区淋巴滤泡增生(FHCA).根据Di Giorgio等提出的淋巴结免疫反应分级方法,以细胞免疫反应为主型(CR)、体液免疫反应为主型(HR)、混合免疫反应增强型(CR+HR)、无反应型(R0)对病人淋巴结免疫状况进行分类统计记录,并采用对数似然比检验对两组病人的淋巴结免疫反应状况进行统计学比较.结果 HIFU治疗后乳癌病人腋窝引流淋巴结免疫反应发生率提高,反应强度增强,呈混合高等级免疫反应.两组比较,淋巴结免疫反应状况存在显著差异(P＜0.05).结论 HIFU治疗激发机体免疫反应,有利于机体抗肿瘤免疫功能的增强.
목적통과관찰유암환자종류동측액와인류림파결미결구면역병리형태학적개변,분석유암병인고강도취초초성(HIFU)치료후국부인류림파결적면역반응특점,진일보게석HIFU치료대종류병인항종류면역궤능적영향.방법 48례녀성유암병인피분위HIFU치료조(HIFU조,23례)화상규외과수술조(대조조,25례).HIFU조재접수HIFU치료후7～14천진행외과상규유암개량근치술,대조조부행유암개량근치술.술중수집종류동측액와인류림파결.제비4μm조직절편,상규HE염색,안조Cottieer등제출적림파결면역형태학삼수표준판단:두조직세포반응(SH)、부피질구림파세포증생(PHCL)、피질구림파려포증생(FHCA).근거Di Giorgio등제출적림파결면역반응분급방법,이세포면역반응위주형(CR)、체액면역반응위주형(HR)、혼합면역반응증강형(CR+HR)、무반응형(R0)대병인림파결면역상황진행분류통계기록,병채용대수사연비검험대량조병인적림파결면역반응상황진행통계학비교.결과 HIFU치료후유암병인액와인류림파결면역반응발생솔제고,반응강도증강,정혼합고등급면역반응.량조비교,림파결면역반응상황존재현저차이(P＜0.05).결론 HIFU치료격발궤체면역반응,유리우궤체항종류면역공능적증강.