CAJ | 학술논문

[目的]分析青年人(<45岁)急性心肌梗死(AMI)发病的临床和冠状动脉病变特点,探讨其病因及防治措施.[方法]对41例青年人AMI和同期中老年(≥50岁) AMI患者进行回顾性分析,观察危险因素及诱因、临床表现、心电图、冠状动脉病变特点等.[结果]青年组危险因素主要为吸烟、高脂血症/肥胖;多在大量吸烟、暴饮暴食、过度劳累、精神紧张等诱因后发病,胸痛典型,并发症少,预后较好.心电图检查多表现为前壁和ST段抬高心肌梗死(STEMI);冠状动脉造影检查提示病变血管以单支病变多见,主要累及左前降支(LAD),狭窄程度较轻,侧支循环少,很少累及主干.青年组冠脉造影正常7例(17%)亦明显高于中老年组(0例).[结论]青年人AMI病因以动脉粥样硬化(83%)为主,各种诱因造成的冠状动脉痉挛或斑块破裂是发病的重要原因.掌握其临床特点有助于早期诊断,改变不良生活方式及减轻精神紧张有利于减少心梗的发生.
[목적]분석청년인(<45세)급성심기경사(AMI)발병적림상화관상동맥병변특점,탐토기병인급방치조시.[방법]대41례청년인AMI화동기중노년(≥50세) AMI환자진행회고성분석,관찰위험인소급유인、림상표현、심전도、관상동맥병변특점등.[결과]청년조위험인소주요위흡연、고지혈증/비반;다재대량흡연、폭음폭식、과도로루、정신긴장등유인후발병,흉통전형,병발증소,예후교호.심전도검사다표현위전벽화ST단태고심기경사(STEMI);관상동맥조영검사제시병변혈관이단지병변다견,주요루급좌전강지(LAD),협착정도교경,측지순배소,흔소루급주간.청년조관맥조영정상7례(17%)역명현고우중노년조(0례).[결론]청년인AMI병인이동맥죽양경화(83%)위주,각충유인조성적관상동맥경련혹반괴파렬시발병적중요원인.장악기림상특점유조우조기진단,개변불량생활방식급감경정신긴장유리우감소심경적발생.