南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2010年
2期
65-68
,共4页
曲良超%肖实%伍柏青%罗和国%王凤芝
麯良超%肖實%伍柏青%囉和國%王鳳芝
곡량초%초실%오백청%라화국%왕봉지
谷氨酰胺%神经元烯醇化酶%小儿先天性心脏病%脑保护
穀氨酰胺%神經元烯醇化酶%小兒先天性心髒病%腦保護
곡안선알%신경원희순화매%소인선천성심장병%뇌보호
目的 探讨谷氨酰胺(Gln)对先天性心脏病心内直视手术患儿的血清特异性神经元烯醇化酶(NSE)的影响和可能脑保护机制.方法 将择期行体外循环(CPB)下先天性心脏病(VSD/ASD)心内直视手术患儿20例随机分为2组,小儿氨基酸+Gln组(G组)和小儿氨基酸+生理盐水组(P组),每组10例.2组患儿统一进行术前用药、麻醉诱导、麻醉维持、CPB以及术后管理.于术前30 min(T0)、主动脉开放后10 min(T1)以及CPB结束后1 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)分别采集颈内静脉球部静脉血检测一氧化氮合酶(NOS)、乳酸(LD)和NSE水平变化.结果 2组血清学指标在T0时差异无显著性意义(P＞0.05);T2-T4时间点NOS活性G组与P组比较有所上升、LD有所下降(P＜0.05或P＜0.01);NSE值G组在T3时点与P组比较在有所下降(P＜0.05).结论 外源性补充Gln能够安全有效地调节先天性室间隔缺损/房间隔缺损心内直视手术患儿血清NOS活性,降低LD和NSE水平,具有一定的脑保护作用.
目的 探討穀氨酰胺(Gln)對先天性心髒病心內直視手術患兒的血清特異性神經元烯醇化酶(NSE)的影響和可能腦保護機製.方法 將擇期行體外循環(CPB)下先天性心髒病(VSD/ASD)心內直視手術患兒20例隨機分為2組,小兒氨基痠+Gln組(G組)和小兒氨基痠+生理鹽水組(P組),每組10例.2組患兒統一進行術前用藥、痳醉誘導、痳醉維持、CPB以及術後管理.于術前30 min(T0)、主動脈開放後10 min(T1)以及CPB結束後1 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)分彆採集頸內靜脈毬部靜脈血檢測一氧化氮閤酶(NOS)、乳痠(LD)和NSE水平變化.結果 2組血清學指標在T0時差異無顯著性意義(P＞0.05);T2-T4時間點NOS活性G組與P組比較有所上升、LD有所下降(P＜0.05或P＜0.01);NSE值G組在T3時點與P組比較在有所下降(P＜0.05).結論 外源性補充Gln能夠安全有效地調節先天性室間隔缺損/房間隔缺損心內直視手術患兒血清NOS活性,降低LD和NSE水平,具有一定的腦保護作用.
목적 탐토곡안선알(Gln)대선천성심장병심내직시수술환인적혈청특이성신경원희순화매(NSE)적영향화가능뇌보호궤제.방법 장택기행체외순배(CPB)하선천성심장병(VSD/ASD)심내직시수술환인20례수궤분위2조,소인안기산+Gln조(G조)화소인안기산+생리염수조(P조),매조10례.2조환인통일진행술전용약、마취유도、마취유지、CPB이급술후관리.우술전30 min(T0)、주동맥개방후10 min(T1)이급CPB결속후1 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)분별채집경내정맥구부정맥혈검측일양화담합매(NOS)、유산(LD)화NSE수평변화.결과 2조혈청학지표재T0시차이무현저성의의(P＞0.05);T2-T4시간점NOS활성G조여P조비교유소상승、LD유소하강(P＜0.05혹P＜0.01);NSE치G조재T3시점여P조비교재유소하강(P＜0.05).결론 외원성보충Gln능구안전유효지조절선천성실간격결손/방간격결손심내직시수술환인혈청NOS활성,강저LD화NSE수평,구유일정적뇌보호작용.
