医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2012年
2期
323-325
,共3页
心肌梗塞%血栓溶解疗法%缺血预处理
心肌梗塞%血栓溶解療法%缺血預處理
심기경새%혈전용해요법%결혈예처리
[目的]探讨缺血预适应对急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后冠脉再通及近期预后的影响.[方法]对139例AMI并予尿激酶溶栓患者的临床资料进行分析,根据梗死前3 d内有无心绞痛分为缺血预适应(IP)组和非缺血预适应(NIP)组,比较两组患者冠脉再通率、梗死面积、左室功能及心脏主要不良事件发生率的差异.[结果]IP组冠脉再通率、梗死后左室射血分数(LVEF)值恢复优于NIP组(P<0.05);IP组溶栓后梗死面积较溶栓前明显缩小(P<0.05);IP组溶栓后梗死面积、心脏主要不良事件发生率低于NIP组(分别为P<0.05、P<0.01);回归分析显示:IP与冠脉再通呈正相关(b=0.962,P<0.05),与心脏主要不良事件呈负相关(b=-0.656,P<0.05).[结论]IP对AMI患者缺血心肌具有保护作用,可提高溶栓后冠脉再通率,减少梗死面积,改善心功能,降低心脏主要不良事件的发生率,是影响冠脉再通及近期预后的独立因素.
[目的]探討缺血預適應對急性心肌梗死(AMI)溶栓治療後冠脈再通及近期預後的影響.[方法]對139例AMI併予尿激酶溶栓患者的臨床資料進行分析,根據梗死前3 d內有無心絞痛分為缺血預適應(IP)組和非缺血預適應(NIP)組,比較兩組患者冠脈再通率、梗死麵積、左室功能及心髒主要不良事件髮生率的差異.[結果]IP組冠脈再通率、梗死後左室射血分數(LVEF)值恢複優于NIP組(P<0.05);IP組溶栓後梗死麵積較溶栓前明顯縮小(P<0.05);IP組溶栓後梗死麵積、心髒主要不良事件髮生率低于NIP組(分彆為P<0.05、P<0.01);迴歸分析顯示:IP與冠脈再通呈正相關(b=0.962,P<0.05),與心髒主要不良事件呈負相關(b=-0.656,P<0.05).[結論]IP對AMI患者缺血心肌具有保護作用,可提高溶栓後冠脈再通率,減少梗死麵積,改善心功能,降低心髒主要不良事件的髮生率,是影響冠脈再通及近期預後的獨立因素.
[목적]탐토결혈예괄응대급성심기경사(AMI)용전치료후관맥재통급근기예후적영향.[방법]대139례AMI병여뇨격매용전환자적림상자료진행분석,근거경사전3 d내유무심교통분위결혈예괄응(IP)조화비결혈예괄응(NIP)조,비교량조환자관맥재통솔、경사면적、좌실공능급심장주요불량사건발생솔적차이.[결과]IP조관맥재통솔、경사후좌실사혈분수(LVEF)치회복우우NIP조(P<0.05);IP조용전후경사면적교용전전명현축소(P<0.05);IP조용전후경사면적、심장주요불량사건발생솔저우NIP조(분별위P<0.05、P<0.01);회귀분석현시:IP여관맥재통정정상관(b=0.962,P<0.05),여심장주요불량사건정부상관(b=-0.656,P<0.05).[결론]IP대AMI환자결혈심기구유보호작용,가제고용전후관맥재통솔,감소경사면적,개선심공능,강저심장주요불량사건적발생솔,시영향관맥재통급근기예후적독립인소.