中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2006年
47期
3331-3334
,共4页
刘卫彬%门丽娜%夏强%何雪桃%黄如训
劉衛彬%門麗娜%夏彊%何雪桃%黃如訓
류위빈%문려나%하강%하설도%황여훈
重症肌无力%细胞免疫%体液免疫
重癥肌無力%細胞免疫%體液免疫
중증기무력%세포면역%체액면역
目的 探讨重症肌无力(MG)患者的免疫指标与病情、分类及疗效之间的关系,评价其临床意义.方法 在治疗前后动态采用流式细胞仪检测外周血CD3、CD4和CD8及比浊法检测IgG、IgA和IgM,进行分类比较其变化.结果 全身型MG患者的IgG、IgA较眼肌型高,P<0.05,差异有统计学意义.在体液免疫低下组中,用丙种球蛋白治疗的缓解率为95.2%,仅用吡啶斯的明组缓解率为28.8%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01).CD4/CD8比值降低占48%,比值升高占24.4%,比值正常占27.6%.根据IgG、IgA、IgM的值进行分类,低下组占48.9%,升高组占20.4%,紊乱组占9.7%,正常组占21%.各免疫指标在治疗前后的比较差异无统计学意义,各免疫分组的临床资料比较差异也无统计学意义.结论 MG患者的免疫状态比较复杂,以低下或抑制为主,还有相当比例在正常范围.IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8不能作为MG病情、疗效的惟一评价指标,但对指导治疗具有一定的参考价值.
目的 探討重癥肌無力(MG)患者的免疫指標與病情、分類及療效之間的關繫,評價其臨床意義.方法 在治療前後動態採用流式細胞儀檢測外週血CD3、CD4和CD8及比濁法檢測IgG、IgA和IgM,進行分類比較其變化.結果 全身型MG患者的IgG、IgA較眼肌型高,P<0.05,差異有統計學意義.在體液免疫低下組中,用丙種毬蛋白治療的緩解率為95.2%,僅用吡啶斯的明組緩解率為28.8%,二者比較差異有統計學意義(P<0.01).CD4/CD8比值降低佔48%,比值升高佔24.4%,比值正常佔27.6%.根據IgG、IgA、IgM的值進行分類,低下組佔48.9%,升高組佔20.4%,紊亂組佔9.7%,正常組佔21%.各免疫指標在治療前後的比較差異無統計學意義,各免疫分組的臨床資料比較差異也無統計學意義.結論 MG患者的免疫狀態比較複雜,以低下或抑製為主,還有相噹比例在正常範圍.IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8不能作為MG病情、療效的惟一評價指標,但對指導治療具有一定的參攷價值.
목적 탐토중증기무력(MG)환자적면역지표여병정、분류급료효지간적관계,평개기림상의의.방법 재치료전후동태채용류식세포의검측외주혈CD3、CD4화CD8급비탁법검측IgG、IgA화IgM,진행분류비교기변화.결과 전신형MG환자적IgG、IgA교안기형고,P<0.05,차이유통계학의의.재체액면역저하조중,용병충구단백치료적완해솔위95.2%,부용필정사적명조완해솔위28.8%,이자비교차이유통계학의의(P<0.01).CD4/CD8비치강저점48%,비치승고점24.4%,비치정상점27.6%.근거IgG、IgA、IgM적치진행분류,저하조점48.9%,승고조점20.4%,문란조점9.7%,정상조점21%.각면역지표재치료전후적비교차이무통계학의의,각면역분조적림상자료비교차이야무통계학의의.결론 MG환자적면역상태비교복잡,이저하혹억제위주,환유상당비례재정상범위.IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8불능작위MG병정、료효적유일평개지표,단대지도치료구유일정적삼고개치.