CAJ | 학술논문

目的:观察腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效和不良反应,评价热化疗前后机体免疫功能的变化,初步探讨热化疗的作用机制.方法:治疗组52例,腔内化疗每周1次,联合局部内生场热疗,每周2次;对照组50例,单纯腔内化疗,每周1次.连续治疗2周后休息1周,观察近期疗效和不良反应.检测治疗组患者治疗前后外周血和胸腹腔积液中T细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和血管内皮生长因子(VEGF)的含量.结果:治疗组中胸腔积液患者有效率为86.9%,对照组为60.0%,两组间差异有极显著性意义(P＜0.05);治疗组腹腔积液患者有效率为79.3%,对照组为46.7%,两组间差异有显著性意义(P＜0.01).治疗组骨髓抑制发生率明显少于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗后胸腹腔积液中CD4/CD8值较治疗前明显升高(P＜0.01),NK细胞明显下降(P＜0.05);外周血中CD3、CD4、CD8、CD4/CD8值及NK细胞均较治疗前显著升高(P＜0.05);胸腹腔积液和外周血中的VEGF较治疗前均显著下降(P＜0.05).结论:内生场热疗联合腔内化疗能有效地控制恶性胸腹腔积液,减轻不良反应.热化疗能提高局部及全身的细胞免疫功能,并可能具有抑制肿瘤新生血管形成的作用.
목적:관찰강내화료연합내생장열료치료악성흉복강적액적근기료효화불량반응,평개열화료전후궤체면역공능적변화,초보탐토열화료적작용궤제.방법:치료조52례,강내화료매주1차,연합국부내생장열료,매주2차;대조조50례,단순강내화료,매주1차.련속치료2주후휴식1주,관찰근기료효화불량반응.검측치료조환자치료전후외주혈화흉복강적액중T세포아군、자연살상(NK)세포화혈관내피생장인자(VEGF)적함량.결과:치료조중흉강적액환자유효솔위86.9%,대조조위60.0%,량조간차이유겁현저성의의(P＜0.05);치료조복강적액환자유효솔위79.3%,대조조위46.7%,량조간차이유현저성의의(P＜0.01).치료조골수억제발생솔명현소우대조조(P＜0.05).치료조환자치료후흉복강적액중CD4/CD8치교치료전명현승고(P＜0.01),NK세포명현하강(P＜0.05);외주혈중CD3、CD4、CD8、CD4/CD8치급NK세포균교치료전현저승고(P＜0.05);흉복강적액화외주혈중적VEGF교치료전균현저하강(P＜0.05).결론:내생장열료연합강내화료능유효지공제악성흉복강적액,감경불량반응.열화료능제고국부급전신적세포면역공능,병가능구유억제종류신생혈관형성적작용.