现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2008年
13期
1906-1907
,共2页
初诊2型糖尿病%强化胰岛素治疗%胰岛B细胞功能%血糖控制
初診2型糖尿病%彊化胰島素治療%胰島B細胞功能%血糖控製
초진2형당뇨병%강화이도소치료%이도B세포공능%혈당공제
目的:探讨不同疗程的强化胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法:对初诊2型糖尿病患者72例随机分成:对照组24例,给予口服降糖药治疗;治疗1组24例,给予诺和灵R+N(3+1)强化治疗2周后改口服药治疗;治疗2组24例,给予诺和灵R+N(3+1)强化治疗8周;血糖控制目标:空服血糖<7.0 mmo/L,餐后两小时血椿<10.0 mmol/L,治疗前和8周终点结束时给予100 g馒头餐试验,测定空腹血糖(FBS),餐后两小时血糖(PBS),糖化血红蛋白,胰岛素分泌指数(HOMA-β),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),C肽,所有患者随访1年.结果:三组治疗后空腹血糖,糖化血红蛋白,餐后两小时血糖均较治疗前明显下降(前两者P<0.05,后者P<0.01);治疗1组和2组C肽,HOMA-β较前明显升高(P<0.05),C肽高峰前移到1小时,HOMA-IR较治疗前明显下降(P<0.05);对照组C肽,HOMA-β较前有升高,HOMA-IR较治疗前有下降,但差异无显著性(P>0.05);随访1年,对照组用药量无变化,无停药者,治疗1组用药量较前有减少(约18%～20%),4例停药,治疗2组,用药量较前明显减少(约30%～36%),7例停药.结论:对初诊2型糖尿病患者给予强化胰岛素治疗可以明显改善患者胰岛β细胞功能,诱导血糖长期稳定控制,减少用药量,甚至停药,尤其以中长程强化胰岛素治疗效果明显.
目的:探討不同療程的彊化胰島素治療對初診2型糖尿病患者胰島β細胞功能的影響.方法:對初診2型糖尿病患者72例隨機分成:對照組24例,給予口服降糖藥治療;治療1組24例,給予諾和靈R+N(3+1)彊化治療2週後改口服藥治療;治療2組24例,給予諾和靈R+N(3+1)彊化治療8週;血糖控製目標:空服血糖<7.0 mmo/L,餐後兩小時血椿<10.0 mmol/L,治療前和8週終點結束時給予100 g饅頭餐試驗,測定空腹血糖(FBS),餐後兩小時血糖(PBS),糖化血紅蛋白,胰島素分泌指數(HOMA-β),胰島素牴抗指數(HOMA-IR),C肽,所有患者隨訪1年.結果:三組治療後空腹血糖,糖化血紅蛋白,餐後兩小時血糖均較治療前明顯下降(前兩者P<0.05,後者P<0.01);治療1組和2組C肽,HOMA-β較前明顯升高(P<0.05),C肽高峰前移到1小時,HOMA-IR較治療前明顯下降(P<0.05);對照組C肽,HOMA-β較前有升高,HOMA-IR較治療前有下降,但差異無顯著性(P>0.05);隨訪1年,對照組用藥量無變化,無停藥者,治療1組用藥量較前有減少(約18%～20%),4例停藥,治療2組,用藥量較前明顯減少(約30%～36%),7例停藥.結論:對初診2型糖尿病患者給予彊化胰島素治療可以明顯改善患者胰島β細胞功能,誘導血糖長期穩定控製,減少用藥量,甚至停藥,尤其以中長程彊化胰島素治療效果明顯.
목적:탐토불동료정적강화이도소치료대초진2형당뇨병환자이도β세포공능적영향.방법:대초진2형당뇨병환자72례수궤분성:대조조24례,급여구복강당약치료;치료1조24례,급여낙화령R+N(3+1)강화치료2주후개구복약치료;치료2조24례,급여낙화령R+N(3+1)강화치료8주;혈당공제목표:공복혈당<7.0 mmo/L,찬후량소시혈춘<10.0 mmol/L,치료전화8주종점결속시급여100 g만두찬시험,측정공복혈당(FBS),찬후량소시혈당(PBS),당화혈홍단백,이도소분비지수(HOMA-β),이도소저항지수(HOMA-IR),C태,소유환자수방1년.결과:삼조치료후공복혈당,당화혈홍단백,찬후량소시혈당균교치료전명현하강(전량자P<0.05,후자P<0.01);치료1조화2조C태,HOMA-β교전명현승고(P<0.05),C태고봉전이도1소시,HOMA-IR교치료전명현하강(P<0.05);대조조C태,HOMA-β교전유승고,HOMA-IR교치료전유하강,단차이무현저성(P>0.05);수방1년,대조조용약량무변화,무정약자,치료1조용약량교전유감소(약18%～20%),4례정약,치료2조,용약량교전명현감소(약30%～36%),7례정약.결론:대초진2형당뇨병환자급여강화이도소치료가이명현개선환자이도β세포공능,유도혈당장기은정공제,감소용약량,심지정약,우기이중장정강화이도소치료효과명현.
