CAJ | 학술논문

目的:通过将前列腺癌根治术后Gleason评分3+4和4+3患者进行对比,评价不同主要Gleason级别患者的临床特征差异.方法:回顾分析2001～2006年于我院行耻骨后前列腺根治性切除术的前列腺腺癌患者,37例术后病理诊断为Gleason 7分,根据主要级别不同分为3+4、4+3两组.定期随访判断患者有无生化复发或远处转移.应用放射免疫法检测血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度,Kaplan-Meier法描述两组患者无进展生存曲线,COX回归模型分析影响疾病进展的独立相关因素.结果:两组患者前列腺包膜外侵犯率无统计学差异(21.1% vs 33.3%,P=0.462);3+4组患者术后无进展生存时间长于4+3组(P=0.030);COX回归模型显示Gleason级别是影响预后的独立相关因素(P=0.033),4+3组有着更高的生化复发风险.结论:不同分级的Gleason 7分前列腺癌的生物学行为不尽相同,根治术后3+4分和4+3分患者的预后明显不同,将Gleason 7分患者依照主要级别继续分型在临床上具有一定的可行性.
목적:통과장전렬선암근치술후Gleason평분3+4화4+3환자진행대비,평개불동주요Gleason급별환자적림상특정차이.방법:회고분석2001～2006년우아원행치골후전렬선근치성절제술적전렬선선암환자,37례술후병리진단위Gleason 7분,근거주요급별불동분위3+4、4+3량조.정기수방판단환자유무생화복발혹원처전이.응용방사면역법검측혈청전렬선특이성항원(PSA)농도,Kaplan-Meier법묘술량조환자무진전생존곡선,COX회귀모형분석영향질병진전적독립상관인소.결과:량조환자전렬선포막외침범솔무통계학차이(21.1% vs 33.3%,P=0.462);3+4조환자술후무진전생존시간장우4+3조(P=0.030);COX회귀모형현시Gleason급별시영향예후적독립상관인소(P=0.033),4+3조유착경고적생화복발풍험.결론:불동분급적Gleason 7분전렬선암적생물학행위불진상동,근치술후3+4분화4+3분환자적예후명현불동,장Gleason 7분환자의조주요급별계속분형재림상상구유일정적가행성.